國家衛(wèi)健委：醫(yī)院發(fā)熱門診等原則上“非必要不封控”

国务院联防联控机制于11月22日15时召开新闻发布会，国家卫生健康委、国家疾控局有关负责同志和中国疾控中心专家将出席发布会，介绍不折不扣落实疫情防控优化措施，全力抓好当前疫情处置工作情况，并回答媒体提问。

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 米锋：
各位媒体朋友，当前，随着奥密克戎变异株快速传播，我国周边国家和地区疫情上升明显，外防输入压力持续加大。
近期，全国本土疫情呈现传播范围广、传播链条多、疫情波及面扩大的严峻复杂态势。
要坚定不移坚持人民至上、生命至上，坚定不移坚持“外防输入、内防反弹”总策略，坚定不移坚持“动态清零”总方针，坚决克服麻痹松懈心理、等待观望心态，坚持第九版防控方案和二十条措施不动摇、不走样，立足于防、立足于早、立足于快，科学精准做好疫情防控各项工作。
发生疫情的地区要以快制快开展疫情处置，准确划分风险区域，有序组织核酸检测，有效管控风险人群，严格规范隔离工作，确保属地、部门、单位、个人“四方责任”落实到位，尽快遏制疫情扩散蔓延。
要持续整治层层加码，该管住的要坚决管住，该取消的要坚决取消，该落实的要落实到位，保障好疫情处置期间群众的基本生活和就医需求。

米锋：
今天发布会的主题是：不折不扣落实疫情防控优化措施，全力抓好当前疫情处置工作。
我们请来了：
国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红女士；
国家疾控局传防司二级巡视员胡翔女士；
中国疾控中心传防处研究员王丽萍女士；
请他们就大家关心的问题共同回答媒体的提问。
下面，请记者朋友举手提问，提问前请先通报所在的新闻机构。

人民日报记者：
各地执行二十条优化措施已有十多天了，请问从全国的情况看，地方落实得怎么样？对于应对和处置当前的疫情有何作用和效果？谢谢。

国家疾控局传防司二级巡视员 胡翔：
谢谢您的提问。近期，国务院联防联控机制综合组通过视频会商、调度和培训等多种方式，部署调度各地尽快推进二十条优化措施落实落地。目前，各地正有力推动落实。
一是及时传达部署。各地迅速召开调度会、培训会，学习贯彻习近平总书记重要讲话精神，落实国务院联防联控机制的工作部署，对本地区优化防控措施工作进行安排部署，坚决把思想和行动统一到党中央决策部署上来。
二是迅速推动落实。各地结合自身特点和实际，成立工作专班，印发相关配套文件、落实细则或指南，将优化措施落实情况纳入常态化督导，全方位多角度宣传阐释解读二十条优化措施，制定培训计划和实施方案，根据不同培训对象组织开展系列培训和分层培训。

胡翔：
三是推进高效处置疫情。各地在疫情处置中，更加科学精准划定风险区域，进一步优化密切接触者判定与管理，确保风险人员能够及时得到管控。国家卫生健康委、国家疾控局在派出15个疫情防控工作组的基础上，进一步加强甘肃、河北等省工作指导力量。强化视频会商指导和点对点调度，持续加强对重点省份疫情处置指导，要求以快制快，坚决控制住疫情扩散蔓延势头。
四是加大层层加码整治力度。各地进一步加大层层加码问题整治力度，重点对随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等问题开展整治，畅通群众投诉举报渠道，及时解决群众投诉的急难愁盼问题，确保二十条优化措施落实到位、落地见效。谢谢！

中央广播电视总台央广记者：
二十条的措施提出来要“加强医疗资源的建设”。当前，一些地方正面临着新冠阳性感染者人数激增的现象，我们应该如何来配置医疗资源呢？另外，我们在采访中还发现，有些地方正在抓紧方舱医院的投入和建设，但是一些网民也反映方舱医院的环境比较差。所以想请问国家卫生健康委，在加强方舱医院质量建设和质量监管方面还将采取哪一些措施？谢谢。

国家卫生健康委医疗应急司司长 郭燕红：
谢谢这位记者的提问。正像您所说的，奥密克戎变异株传播速度快，传播隐匿，极易发生聚集性疫情，在短时间内引起感染者病例的激增。为尽最大努力保障好新冠感染者的应收尽收、应治尽治，同时也保障好人民群众日常的医疗服务，我们在救治工作中、在配置资源中，始终秉承着统筹新冠感染者的救治和日常医疗服务保障工作，两者并行，要统筹好。按照九版诊疗方案的要求，我们对于新冠感染者实施分类救治，对于普通型、重症和有重症风险的感染者，要及时收入定点医院进行救治。还有一大部分是轻症，特别是无症状感染者，收治在方舱医院进行救治。方舱医院的设置，就能够尽最大可能的不影响日常医疗服务，能够保障其他医疗机构满足人民群众看病就医的刚性需求。

郭燕红：
对于方舱医院的设置和管理，我们专门下发了有关方舱医院的管理规范。一是要求各地要按照“平急结合”的原则，特别是要依托现有的一些大型场馆，比如说会展中心、体育场馆，提前做好方舱医院的改造和准备，使得一旦有聚集性疫情，这些大型场馆能够很快转化成方舱医院使用，但平时它仍然维持着原有的功能。二是提前布局，做好方舱医院相应的硬件准备、物资准备和人员准备。像硬件的准备，对这些大型场馆的改造中，要保证水、电、厕所、淋浴、通风等基础的硬件条件。另外，还要储备好床位单元、医用物资和一些必要的医疗设备，同时要备好医疗信息系统。最重要的是要备好医护力量，做好培训，一旦发生聚集性疫情，方舱医院启用，医护人员立即投入到方舱医院的救治工作中。三是在管理中建立地方政府主导、指定医院托管的方舱医院管理体系，既要统筹做好医疗安全工作，又要保证方舱医院在生活保障和安全上能够实现对感染者周到的服务，全力保障好方舱医院的管理和运行。

郭燕红：
刚才记者所说的，可能有一些方舱医院在环境各方面不尽如人意，也是说明各地在大规模疫情的时候，可能是仓促建成一些方舱医院。在这方面来讲，我们已经下发文件，专门进行督促和要求，指导各地首先要做好准备，按照方舱医院管理规范的有关要求，做好方舱医院的设置准备，以及医务人员和管理的准备，不断提升方舱医院的医疗能力和服务保障水平。确保有需要时能够在第一时间投入使用，实现好应收尽收、应治尽治，同时也为保障日常的医疗服务提供支持。谢谢。

中央广播电视总台财经节目中心记者：
请问当前全国疫情形势如何？造成这波疫情居高不下的主要原因有哪些？是否已经采取了针对性的措施来遏制这波疫情的蔓延？下一步将如何指导各地尽快扑灭疫情？谢谢。

胡翔：
谢谢这位记者的提问。当前我国本土疫情形势仍然严峻复杂，部分地区的疫情扩散速度加快，防控难度不断加大。近期疫情呈现以下特点：一是新增感染者数量持续增加。自11月1日以来，全国已经累计报告了25.3万例感染者，近一周平均每天报告2.22万例，较上一周增长了一倍。二是疫情波及范围广、传播链复杂。多数省份疫情持续发生，多个省份的疫情传播范围广、传播链条多，有的省份面临三年来最严峻复杂的局面。三是人口密集城市成为疫情防控的重点地区。像广州、重庆，由于人口规模大、人员流动性强、高校等重点场所集中、人员聚集性活动多，加剧了疫情传播扩散的风险和防控难度。
由于奥密克戎变异株的隐匿传播和传播力强的特点，增加了早期感染者快速识别和追踪管理的难度。像工厂、医院、学校、餐饮、娱乐场所等人员密集场所疫情的多点位加速传播，也容易造成流调溯源、隔离管控、医疗救治、社区防控等防控力量的不足和资源紧张，也增加了疫情防控和快速处置的难度。

胡翔：
针对当前的疫情形势，国家卫生健康委、国家疾控局已经派出工作组，督促指导地方将二十条优化措施落实到位，现场指导支持地方疫情处置和防控工作。下一步，我们将继续坚定不移坚持人民至上、生命至上，坚定不移落实“外防输入，内防反弹”总策略，坚定不移贯彻“动态清零”总方针，坚持第九版防控方案、落实二十条优化措施，坚持问题导向和系统观念，做到不动摇、不走样，采取更为坚决、果断的措施攻坚，尽快遏制住疫情扩散蔓延的势头。
在这里，我还想特别提醒大家的是，新冠肺炎是呼吸系统的疾病，新冠病毒主要通过呼吸道飞沫和密切接触等途径传播，因此，在我们的日常生活和工作中，大家都应该遵守防疫的基本准则，勤洗手、佩戴口罩、保持社交距离、清洁消毒等，做自己健康的第一责任人。谢谢。

中国日报记者：
二十条措施提出要取消中风险区域，高风险区域连续5天没有发现新增感染者就降为低风险区。请问为什么要设定5天？它的依据是什么？还有不少网友有疑问，低风险区到底是一个什么样的概念？是根据疫情形势专门划定的区域，还是除了高风险区之外的所有区域？对于低风险区域的群众来说，他们应该怎样做好自我防护？谢谢。

中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：
谢谢记者朋友的问题。高风险区连续5天没有发现新增感染者降为低风险区，做这样的调整主要是基于第九版防控方案实践评估数据以及风险研判证据。也就是说，在核酸检测阳性人员及其密切接触者均能够快速隔离管控并及时转运的情况下，对于高风险区管控人员中连续5天没有发现新增感染者，表明高风险区在社区的传播已经基本阻断。为了尽可能减少不必要的区域人员管控，二十条优化措施由原来的7天调整为5天，以更好地统筹疫情防控和经济社会的发展。这是您的第一个问题。
关于低风险区的概念，它指的是高风险区所在的县（市、区、旗）除去高风险区以外的地区划定为低风险区，对于低风险区我们实行“个人防护、避免聚集”的防控措施。低风险区的群众，要减少外出、不聚集、外出时要做好防护；主动配合区域风险人员排查、核酸检测等防疫工作；一旦出现发热、干咳、乏力、咽痛、味觉嗅觉减退、鼻塞、流涕、结膜炎、肌痛、腹泻，也就是老百姓常说的“十大症状”以后，要及时主动的前往医疗机构就诊，及时地排查病毒感染。同时，倡导低风险区群众非必要不离开本区域，如果确需离开，离开所在城市须持48小时核酸检测阴性证明。谢谢。

新京报记者：
我们近期注意到，有网民在网上表示他一连去了好几家医院，但是发热门诊都因为疫情原因停了，之前他也不知道。想问一下类似这样的问题，我们以后怎么解决？谢谢。

郭燕红：
谢谢这位记者的提问。发热门诊全天候开放是非常重要的，因为我们知道，发热门诊的功能之一就是甄别出发热患者或者有疑似症状的患者是否感染了新冠病毒。因此，发热门诊应设尽设、应开尽开是非常重要的。对此，我们多次发文，包括指导地方，在所有的二级以上医院都要设置发热门诊。同时，要公开发热门诊的地址、电话这些信息，让老百姓知道，如果我有疑似症状，能够就近到哪个发热门诊进行相应的诊疗服务。同时，我们还要求发热门诊要严格执行首诊负责制，一旦发现可疑患者要尽快鉴别，如果是阳性感染者，要迅速转到定点医院或者方舱医院进行隔离治疗，真正实现“四早”，也就是早发现、早报告、早隔离、早治疗。

郭燕红：
发生疫情的地区，一是要求医疗机构要科学精准做好疫情防控，不能够以疫情防控为由对发生疫情风险的医疗机构一关了之、一封了之，特别是像医疗机构的急诊、透析室、手术室、分娩室、重症监护室，这些重要的救治科室要做到“非必要不封控”，要保障患者的救治。二是加强信息公开，对疫情防控需要临时停诊的医疗机构的某些科室，要通过本地媒体以及医院微信公众号等平台向社会公布，要让老百姓知道相关的停诊信息，应该说知道的越及时越具体越好。三是对确需有风险要封控的医疗机构以及相关科室，要强化应急处置的机制，及时开展环境消杀、风险排查等工作，以最快的速度排除感染风险，能够做到快封快解，达到解封条件后也要及时向社会公布，恢复相应的诊疗服务。
另外，我们要求各地要进一步充实和科学调度院前急救力量，科学设置120等急救电话和便民服务渠道，确保患者诉求能够及时得到回应和解决，最大可能减少因为疫情防控对医疗机构日常医疗服务的影响，切实满足人民群众就医的需求。谢谢。

中央广播电视总台央视记者：
刚才也说到了，当前全国疫情形势仍然比较严峻复杂，我们也注意到，部分地区的新增感染者中，从社会面筛查出来的数量占到了一定比例，这是否与我们取消了“次密接”的管控措施有关？面对比较多的社会面筛查病例，如何更加精准高效的管控住疫情？谢谢。

胡翔：
谢谢这位记者的提问。社会面的病例占比比较高，我们认为主要与两个方面原因有关：一是病毒特性。新冠病毒持续演变，奥密克戎变异株传播已经有一年多的时间，也演变出了很多亚分支，隐匿性更强，传播速度也更加快。如果我们的常态化监测预警措施落实不到位，往往发现疫情较晚，发现的时候就已经发生了广泛的社区传播，社会面感染者也多。二是对疫情的反应速度。在疫情发现初期，及时发现管控社会面的感染者、准确判定管控密切接触者、及时精确划定并公布风险区，这些都是抢占疫情防控先机的关键。如果犹豫不决、错失疫情防控的关键期，后期社会面感染者会在短期内迅速增长，疫情防控的难度也将大大增加。