【解說(shuō)】大醫(yī)院掛號(hào)難、排隊(duì)長(zhǎng)、住院難，一直是社會(huì)熱議的話題。近日，北京市出臺(tái)《關(guān)于繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干意見》，按照《意見》，北京市將建“金字塔”形縱向醫(yī)療服務(wù)體系，大型醫(yī)院診療將逐步大幅壓縮普通門診，大量醫(yī)生要向基層轉(zhuǎn)移。針對(duì)北京這一醫(yī)改新政，記者10月22日從北京部分醫(yī)院了解到，已有醫(yī)院對(duì)醫(yī)改新政中提出的分級(jí)診療體系做了探索，不少醫(yī)務(wù)工作者和患者都表示，要建立醫(yī)療“金字塔”，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平還需提高。
此次發(fā)布的《意見》對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能進(jìn)行了定位，指出國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、臨床重點(diǎn)�？坪歪t(yī)學(xué)中心將主要承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研攻關(guān)和高層次人才培養(yǎng)任務(wù)，區(qū)域醫(yī)療中心主要承擔(dān)區(qū)域內(nèi)急 難 重癥治療，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)常見病、慢性病、重癥康復(fù)和疾病防控等功能。北京大學(xué)人民醫(yī)院院長(zhǎng)王杉近日向中新社記者表示，北大人民醫(yī)院從2007年9月就開始探索醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體，將不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合起來(lái)。
【解說(shuō)】大醫(yī)院掛號(hào)難、排隊(duì)長(zhǎng)、住院難，一直是社會(huì)熱議的話題。近日，北京市出臺(tái)《關(guān)于繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干意見》，按照《意見》，北京市將建“金字塔”形縱向醫(yī)療服務(wù)體系，大型醫(yī)院診療將逐步大幅壓縮普通門診，大量醫(yī)生要向基層轉(zhuǎn)移。針對(duì)北京這一醫(yī)改新政，記者10月22日從北京部分醫(yī)院了解到，已有醫(yī)院對(duì)醫(yī)改新政中提出的分級(jí)診療體系做了探索，不少醫(yī)務(wù)工作者和患者都表示，要建立醫(yī)療“金字塔”，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平還需提高。
此次發(fā)布的《意見》對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能進(jìn)行了定位，指出國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、臨床重點(diǎn)�？坪歪t(yī)學(xué)中心將主要承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研攻關(guān)和高層次人才培養(yǎng)任務(wù)，區(qū)域醫(yī)療中心主要承擔(dān)區(qū)域內(nèi)急 難 重癥治療，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)常見病、慢性病、重癥康復(fù)和疾病防控等功能。北京大學(xué)人民醫(yī)院院長(zhǎng)王杉近日向中新社記者表示，北大人民醫(yī)院從2007年9月就開始探索醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體，將不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合起來(lái)。
【同期聲】北京大學(xué)人民醫(yī)院院長(zhǎng) 中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 王杉
我們?cè)O(shè)計(jì)的叫“X+Y”的模式
就是橫向的三甲醫(yī)院有整合
還有縱向的就是二級(jí)醫(yī)院和一級(jí)醫(yī)院
目前我們已經(jīng)無(wú)論是到社區(qū)
還是到企事業(yè)單位的醫(yī)務(wù)室
在全國(guó)新疆 云南 四川邊緣
我們已經(jīng)有340多家
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體的成員單位
【解說(shuō)】王杉介紹，在“共同體”中，北大人民醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了全科醫(yī)師終身培訓(xùn)體系。除現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)外，340多家共同體單位可以通過(guò)遠(yuǎn)程視頻系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)時(shí)教學(xué)和病例討論。
并且，如果患者在社區(qū)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院看病遇到了大夫解決不了的問(wèn)題，可以由基層醫(yī)院的醫(yī)生通過(guò)系統(tǒng)內(nèi)部信息平臺(tái)直接預(yù)約到北大人民醫(yī)院未來(lái)兩周所有的資源，患者就不必大老遠(yuǎn)跑來(lái)北大人民醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)了。
北大人民醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員告訴記者，起初有些社區(qū)醫(yī)院害怕大醫(yī)院和自己搶病人，而隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體的推進(jìn)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，“共同體”基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診量不降反升。比如北京市西城區(qū)的德勝社區(qū)，2013年門診量同期上升31%。許多居民覺得社區(qū)與人民醫(yī)院聯(lián)系成“上下家”，來(lái)社區(qū)醫(yī)院看病很方便。
【同期聲】患者 殷先生
主要是方便 確實(shí)是
掛號(hào)什么的比大醫(yī)院要方便多了
【同期聲】患者 朱女士
(覺得咱們這個(gè)社區(qū)醫(yī)院從醫(yī)療設(shè)備還有醫(yī)生醫(yī)師水平上面怎么樣)
都挺好的 我覺得都挺好的
逐漸逐漸地都要比原來(lái)要好多了
【解說(shuō)】不過(guò)，記者在采訪時(shí)也碰到了不少常見病、慢性病的患者首診直接來(lái)到三甲醫(yī)院就醫(yī)。張先生說(shuō)自己從外地專程趕來(lái)北大人民醫(yī)院看病，就是聽朋友說(shuō)這里看得好。
【同期聲】患者 張先生
畢竟北京是咱全中國(guó)的文化中心
文化醫(yī)療中心都在這
比較可靠一點(diǎn)
我們當(dāng)?shù)氐哪欠N醫(yī)療水平
確實(shí)是現(xiàn)在
不是太有保障
【解說(shuō)】丁女士則說(shuō)自己對(duì)二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院還是有點(diǎn)不放心。
【同期聲】患者 丁女士
醫(yī)生的水平
我覺得還是應(yīng)該提高一些
因?yàn)橛袝r(shí)候去那種二級(jí)醫(yī)院去看吧
到那以后醫(yī)生有時(shí)候都不怎么看
到那就問(wèn)你開什么藥
就跟自己下方子似的
我覺得不是太好
【解說(shuō)】對(duì)此，北大人民醫(yī)院院長(zhǎng)王杉表示，不能強(qiáng)求民眾到目前診療水平還需要提高的地方去，還要等到社區(qū)服務(wù)水平提高并比較均一的時(shí)候。而大醫(yī)院逐步壓縮普通門診，大量醫(yī)生向基層轉(zhuǎn)移的方向肯定是對(duì)的，從世界上來(lái)講也是分級(jí)分層的診療、有高效的轉(zhuǎn)診體系，這也是北大人民醫(yī)院七年多來(lái)一直在努力探索的，但這不是醫(yī)院本身能做的，一定是政府能做的事。
【同期聲】北京大學(xué)人民醫(yī)院院長(zhǎng) 中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 王杉
這方向是非常正確的
但是這個(gè)過(guò)程是需要政府主導(dǎo)
各個(gè)部門都配合
也包括我們百姓就醫(yī)習(xí)慣的改變
所以這是個(gè)好事
但是我覺得
還有很多困難需要克服
不是說(shuō)一個(gè)指令說(shuō)
你縮小了它就縮小了 不可能的
現(xiàn)在你說(shuō)不讓他來(lái)看(病)了
那就一定給他提供更方便
也同樣是有質(zhì)量的機(jī)構(gòu)讓他去
這才能實(shí)現(xiàn)
我們也愿意繼續(xù)地配合
無(wú)論是國(guó)家還是北京市
在新的醫(yī)改當(dāng)中做探索
記者王鑫 陳國(guó)宏北京報(bào)道
