上海多學(xué)科專(zhuān)家利用三維重建技術(shù)成功救治復(fù)雜綜合征型狹顱癥患兒
中新網(wǎng)上海3月18日電 (記者 陳靜)洋洋(化名)出生后因頭顱畸形在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī),被診斷罹患罕見(jiàn)綜合征型狹顱癥。
記者18日獲悉,上海的兒童神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家聯(lián)合放射科、麻醉科等多學(xué)科專(zhuān)家,利用三維重建技術(shù)精準(zhǔn)定位顱底及后顱窩的銳利骨刺,為孩子量身定制個(gè)性化手術(shù)方案,成功解除顱內(nèi)高壓并重塑顱腔形態(tài)。
據(jù)了解,國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科主任鮑南團(tuán)隊(duì)為復(fù)雜綜合征型狹顱癥患兒完成高難度顱骨重建手術(shù),改善了因嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥導(dǎo)致的顱內(nèi)高壓、腦膜腦膨出及顱骨缺損難題。此前,這名患兒在外地經(jīng)歷了三次手術(shù),均告失敗。
術(shù)中,醫(yī)生切開(kāi)顱骨后,發(fā)現(xiàn)患兒橫竇、枕竇被畸形顱骨緊緊嵌壓,顱骨像勾爪般緊摳靜脈竇,部分靜脈竇甚至已經(jīng)壓迫穿透顱骨突向外側(cè),此時(shí)即使輕碰顱骨都會(huì)引起靜脈竇大出血。
鮑南指出,傳統(tǒng)顱縫松解術(shù)僅關(guān)注顱腔容積擴(kuò)大,一定程度上忽視了對(duì)靜脈竇受壓的針對(duì)性處理。而治療復(fù)雜綜合征型狹顱癥的關(guān)鍵,在于通過(guò)三維影像精準(zhǔn)定位嵌壓點(diǎn),徹底松解靜脈竇并重建血流動(dòng)力學(xué)平衡,創(chuàng)新性設(shè)計(jì)“后顱窩骨刺清除+靜脈竇減壓+顱骨形態(tài)重塑”三位一體術(shù)式,使得骨刺清楚度達(dá)到“毫米級(jí)”,壓力梯度得以重建,顱骨重塑也更為精準(zhǔn)。
手術(shù)團(tuán)隊(duì)密切配合,有驚無(wú)險(xiǎn)地剝離了全部嵌壓顱骨,改善了靜脈竇壓迫。術(shù)后監(jiān)測(cè)顯示,患兒腦組織復(fù)位良好,膨出腦膜逐漸回納,顱內(nèi)壓力顯著改善(從25mmhg降至13mmhg)。(完)

