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    男子拒簽手術(shù)致妻兒死亡續(xù) 排除"診療不足"致死
2009年06月05日 15:51 來源:北京晚報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  曾在2007年轟動一時的丈夫拒簽字致妻兒雙亡的“肖志軍案”又有新進(jìn)展。記者昨日獲悉,經(jīng)中天司法鑒定中心進(jìn)行法醫(yī)臨床鑒定,朝陽醫(yī)院在診療過程中存在的不足與患者李麗云的最終死亡之間無明確因果關(guān)系。

  昨天,法院通知雙方當(dāng)事人到庭領(lǐng)取鑒定結(jié)果,并告知雙方當(dāng)事人,如果認(rèn)為需要鑒定人出庭,可以在指定期限內(nèi)申請鑒定人出庭接受質(zhì)詢。

  2007年11月21日,由于“丈夫”肖志軍拒絕在醫(yī)院準(zhǔn)備實施的剖腹產(chǎn)手術(shù)單上簽字,22歲的孕婦李麗云在朝陽醫(yī)院(京西院區(qū))死亡。從在法院立案時起,該案就一波三折。

  該案進(jìn)入民事訴訟程序后,因雙方當(dāng)事人對鑒定機(jī)構(gòu)不能達(dá)成一致,經(jīng)北京市高級人民法院隨機(jī)搖號,確定由中天司法鑒定中心進(jìn)行醫(yī)療過錯及因果關(guān)系的司法鑒定。

  據(jù)悉,鑒定過程中,中天司法鑒定中心曾邀請相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專家共同召開聽證會,醫(yī)、患雙方到場并進(jìn)行了陳述,專家就有關(guān)問題進(jìn)行了詢問。

  死者李麗云家屬認(rèn)為,朝陽醫(yī)院(京西院區(qū))對李麗云的診療行為違反治療原則、診療操作規(guī)范,存在醫(yī)療過錯,造成“一尸兩命”的后果,其過錯與損害后果之間存在因果關(guān)系。醫(yī)院則認(rèn)為,在對患者的搶救治療過程中,醫(yī)務(wù)人員和管理人員已竭盡全力,沒有任何違法及違反診療護(hù)理規(guī)范、違反常規(guī)的行為,因此無過錯。

  中天司法鑒定中心認(rèn)為,患者李麗云屬于死亡率極高的危重病人,雖然她患重癥肺炎、心衰等兇險病癥,但還是即將臨盆的孕婦,屬于病理產(chǎn)科范圍。在當(dāng)時情況下,醫(yī)院將其收住婦產(chǎn)科無原則性錯誤。

  另外,收住產(chǎn)科后,醫(yī)院擬在合適的時機(jī)采取終止妊娠的決定無不當(dāng)。在治療期間,醫(yī)院臨床決策不存在違反醫(yī)療原則的情況。

  該中心同時認(rèn)為,醫(yī)院在診療過程中存在一定不足,如動脈血氣分析不夠及時、氣管插管上呼吸機(jī)措施相對較晚等。

  最終鑒定結(jié)論認(rèn)為,患者李麗云最終死亡與其病情危重、復(fù)雜、疑難,病情進(jìn)展迅速,臨床處理難度極大等綜合因素密切相關(guān),同時醫(yī)患雙方在臨床決策上存在較大差異、患方依從性等因素也對臨床診療過程及最終結(jié)果產(chǎn)生一定影響。朝陽醫(yī)院在診療過程中存在的不足與患者李麗云的最終死亡之間無明確因果關(guān)系。(張蕾 賈曉宏)

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【編輯:朱博
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