中新網(wǎng)4月11日電 據(jù)人民日?qǐng)?bào)報(bào)道，近日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院在同濟(jì)醫(yī)學(xué)院、同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院內(nèi)張貼海報(bào)，招募第二批“標(biāo)準(zhǔn)化病人”(standardpatient，簡(jiǎn)稱(chēng)“SP”)，4月5日，已招募到20名“標(biāo)準(zhǔn)化病人”。他們隨即將參加基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，考核合格后，將在今年6月參與學(xué)生的畢業(yè)考試。去年9月，該校曾招募了中南地區(qū)首批14名“標(biāo)準(zhǔn)化病人”。
“標(biāo)準(zhǔn)化病人”不是“模擬病人”
在媒體報(bào)道中，往往用“模擬病人”稱(chēng)呼“標(biāo)準(zhǔn)化病人”，同濟(jì)醫(yī)學(xué)院教務(wù)部副部長(zhǎng)李正莉澄清說(shuō)：“醫(yī)學(xué)上‘模擬人’和‘標(biāo)準(zhǔn)化病人’是兩個(gè)完全不同的概念。前者是模擬真人設(shè)計(jì)的人體模型，通過(guò)軟件和電腦控制，模仿健康人或病人的體征；而后者則是真人，他‘扮演’某種病的患者，不過(guò)只接受醫(yī)學(xué)生的問(wèn)診和體檢，并不會(huì)接受任何身體傷害性的操作。更重要的是，他要能對(duì)學(xué)生診斷結(jié)果及診斷過(guò)程‘打分’。”
據(jù)介紹，報(bào)名者須經(jīng)層層培訓(xùn)和考核才能成為“SP”。該院各科專(zhuān)家根據(jù)典型病例為他們編寫(xiě)“劇本”和對(duì)學(xué)生的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)名者接受醫(yī)學(xué)常識(shí)培訓(xùn)后，還要熟記“劇本”，表演逼真，并能準(zhǔn)確把握“得分點(diǎn)”。
“標(biāo)準(zhǔn)化病人”介入考試：效果眾說(shuō)紛紜
“SP”介入考試后，從前理論考試中得分最高的學(xué)生不一定最優(yōu)秀，而實(shí)踐能力強(qiáng)的學(xué)生卻能脫穎而出。有些以往考試中被忽略的細(xì)節(jié)，比如對(duì)病人的態(tài)度等，也成為了考點(diǎn)。
但醫(yī)學(xué)界也有人對(duì)此表示質(zhì)疑。該校99級(jí)骨科學(xué)生白萬(wàn)山說(shuō)：“第一，‘SP’沒(méi)有真實(shí)體征，所能‘表演’的病種比較有限；第二，‘SP’扮演的都是‘典型’病人，而臨床所遇病人的病癥并不都是‘典型’的�！�
李正莉解釋道：“在教學(xué)中，我們并不是要用‘SP’完全取代臨床實(shí)習(xí)�！边@種考試只是醫(yī)學(xué)生多站式綜合考核體系的一部分，而不是全部。
模擬教學(xué)將成醫(yī)學(xué)教學(xué)大方向
據(jù)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院教師舒展介紹，從前的醫(yī)學(xué)生畢業(yè)考試是請(qǐng)真病人協(xié)助參與，而現(xiàn)在隨著病人及家屬自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，很多人拒絕參與。所以，“SP”成為最佳替代品。
該院診斷學(xué)教研室副主任吳漢妮相信，以后不僅會(huì)有“SP”、“模擬人”，還會(huì)有模擬病房、模擬醫(yī)院。不過(guò)這些都需要高額經(jīng)費(fèi)作支撐。由于國(guó)家、醫(yī)學(xué)院校的財(cái)力和投入問(wèn)題，中國(guó)發(fā)展“模擬教學(xué)”還有相當(dāng)長(zhǎng)的路要走。
目前在中國(guó)，專(zhuān)業(yè)化的“SP”不僅數(shù)量很少，而且報(bào)酬十分有限。同濟(jì)醫(yī)學(xué)院給首批“SP”的報(bào)酬是培訓(xùn)期間每次10元，工作時(shí)每小時(shí)20元左右，但他們只參加少量考試，時(shí)間很短。“SP”中，有下崗人員，也有不少退休、在職人員和學(xué)生。(田豆豆)
