中新網(wǎng)5月18日電 目前中國約有84萬艾滋病毒感染者，其中只有5%的攜帶者可以明確定位。按照世界衛(wèi)生組織的推測，如按30%的增長率，到2010年，中國的艾滋病毒感染者將達(dá)到1000萬人。屆時(shí)全球?qū)⒂?600萬艾滋病毒攜帶者，其中5個(gè)人中就可能有一個(gè)中國人。
艾滋病是一種潛程漫長的慢性傳染病。人群對其易感性高于99%，只要通過血液和性接觸接觸病毒，感染的機(jī)會就很大，如不治療近乎100%致死。如果沒有有效的社會干預(yù)，蔓延傳播的速度將是災(zāi)難性的，第一軍醫(yī)大學(xué)分子免疫研究所所長王小寧教授日前呼吁，應(yīng)該盡快采取措施，讓更多艾滋病毒攜帶者“浮出水面”。
在刊登在《瞭望》上的這篇文章里，王小寧教授指出，與所有傳染病一樣，艾滋病控制最有效的措施是確診、限制和“隔離”患者，切斷傳染源。艾滋病的特點(diǎn)是患者病程漫長，潛伏，而且大多感染者不知去向，加大了其傳染的機(jī)會和范圍，這是控制的最大難點(diǎn)。西方國家控制艾滋病的主要措施是通過宣傳教育、干預(yù)和改變?nèi)巳荷钚袨�，限制艾滋病毒攜帶者傳播，這些措施取得了顯著成效。但是，西方國家的有效措施如何在國內(nèi)實(shí)施，是必須認(rèn)真思考的。我國政府和民間在艾滋病的預(yù)防控制上已做了大量宣傳、教育工作，然而，由于中國人目前普遍的教育程度、文化背景和日益增大的貧富差異等現(xiàn)實(shí)，可以肯定地說，靠上述措施要在有限周期內(nèi)，有效地將中國艾滋病毒傳播控制在有限范圍內(nèi)，相當(dāng)困難。只有采取適合國情的，體現(xiàn)我國現(xiàn)行體制優(yōu)勢的，強(qiáng)有力的措施，才可能在有限時(shí)間內(nèi)，將艾滋病控制在可預(yù)見的范圍內(nèi)。
文章強(qiáng)調(diào)，目前，我國艾滋病毒感染者的構(gòu)成為控制艾滋病毒傳播提供了不可多得的機(jī)會，即目前這些感染者中有近70%是與犯罪相關(guān)聯(lián)的(吸毒者、賣淫者等)，采取特殊的策略控制這一人群，控制艾滋病的傳播將即刻生效。然而，困難是，目前艾滋病毒攜帶者中95%不知去向。要達(dá)到上述目的和效果，必須先將我國現(xiàn)有的艾滋病毒攜帶者全部“浮出水面”，再分而治之。
“浮出水面”需要政策和技術(shù)的支持。王小寧表示，目前我國艾滋病控制最大的敵人是全社會對艾滋病將危及國家安全和社會穩(wěn)定的現(xiàn)實(shí)并不明了，要么感覺艾滋病問題屬于不齒的“麻煩”，過多宣傳會給地方“抹黑”，或認(rèn)為艾滋病離我們還很遠(yuǎn)，如同早期北京地區(qū)對SARS的社會態(tài)度一樣，一旦發(fā)現(xiàn)狼真的來了，又驚慌失措。
所以，王小寧教授提出，要實(shí)施“浮出水面”計(jì)劃，必須要在政府的精心策劃下，通過行政手段加以實(shí)施，獲得的信息由政府備案統(tǒng)一處理。要采取SARS期間類同的政策，將艾滋病普查作為政治任務(wù)來執(zhí)行，不但可以充分發(fā)揮我國現(xiàn)行黨政體系的優(yōu)勢和效率，而且可以分擔(dān)中央的財(cái)政負(fù)擔(dān)。
王小寧教授認(rèn)為，“浮出水面”計(jì)劃的技術(shù)支持是快速診斷技術(shù)和試劑。國內(nèi)在多年科技攻關(guān)的支持下，艾滋病毒篩查制劑的研制已較成熟。目前每人份成本在2～8元，通過攻關(guān)和招標(biāo)可以控制在更低的水平。換句話說，通過全國招標(biāo)，引入上述成本的試劑，對成人和高危青少年的全民普查，也只要花8～10億元，各級政府、單位和個(gè)人分擔(dān)一部分后，中央政府要分擔(dān)的并不多。這點(diǎn)投入比起其他任何計(jì)劃的預(yù)算都要少，但產(chǎn)生的控制艾滋病毒傳播的“短平快”效應(yīng)是不可估量的�！案〕鏊妗焙�，對艾滋病毒攜帶者分而治之，對經(jīng)血液制品、母嬰傳播的患者要高度關(guān)懷，對有犯罪背景的要嚴(yán)密監(jiān)管，后者不但有助于艾滋病毒的控制，也有助吸毒的控制。
另外，在加強(qiáng)社會干預(yù)、控制艾滋病的同時(shí)，文章還提出，醫(yī)務(wù)界仍然要加大科技投入，組織更強(qiáng)有力的攻關(guān)，研發(fā)出更為有效的，可普遍應(yīng)用的預(yù)防艾滋病毒的新型殺消劑、高效低成本的治療藥物，以及有效的預(yù)防和治療性疫苗，以期從根本上消除艾滋病。（王小寧）
