中新社北京十月十一日電(記者曾利明)“中西醫(yī)結(jié)合療法是治療SARS安全有效的途徑,將會為防治SARS做出更大貢獻(xiàn)”。這是世界衛(wèi)生組織的專家對中西醫(yī)結(jié)合治療SARS做出的一致評價(jià)。
出席今天閉幕的“中西醫(yī)結(jié)合治療SARS國際研討會”的世界衛(wèi)生組織基本藥物和藥物政策司傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)負(fù)責(zé)人張小瑞、西太區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)負(fù)責(zé)人崔升勛、駐華代表貝漢姆、傳染病監(jiān)測反應(yīng)部全球預(yù)警反應(yīng)SARS臨床醫(yī)學(xué)官員西蒙·馬代爾以及來自荷蘭、日本、美國、越南、泰國等五十多位專家,通過分析審議中西醫(yī)結(jié)合治療SARS的十三個(gè)臨床報(bào)告,對其療效和安全性進(jìn)行了客觀評價(jià)。
與會專家稱:由于迄今已取得的研究成果,并未能阻斷SARS傳播途徑和實(shí)現(xiàn)早期診斷,SARS病毒的傳播機(jī)制尚不明確,而治療中大量應(yīng)用抗病毒藥物和糖皮質(zhì)激素在臨床仍然存在爭議,藥物不良反應(yīng)在治療過程中顯現(xiàn)等等原因,總結(jié)中醫(yī)藥治療經(jīng)驗(yàn)和潛在優(yōu)勢,尋找有效防治方法顯得特別重要。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),中國一百九十五家SARS定點(diǎn)醫(yī)院中有一百零二家中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員參與救治,中國大陸五千三百二十七例SARS確診病例中,中醫(yī)藥參與治療的達(dá)三千一百零四例,超過五成八。國家中醫(yī)藥管理局當(dāng)時(shí)還緊急啟動中醫(yī)、中西結(jié)合治療SARS的基礎(chǔ)和臨床科研攻關(guān)計(jì)劃,設(shè)立了二十一項(xiàng)研究課題。
與會專家一致認(rèn)為,這些課題研究成果表現(xiàn)出中西醫(yī)結(jié)合治療SARS的安全性和潛在效益包括:可減輕病人的乏力、氣短、呼吸急促等臨床癥狀、促進(jìn)肺部炎癥吸收、減低血氧飽和度低下的風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)外周血淋巴細(xì)胞恢復(fù)、提高T細(xì)胞亞群水平,同時(shí)能減少糖皮質(zhì)激素和抗病毒藥的用量及副作用;減少谷丙轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶等的異常發(fā)生率。此外,單純中醫(yī)治療組治療費(fèi)用較單純西醫(yī)治療組低;
研究結(jié)果還顯示:單純應(yīng)用中醫(yī)治療的普通型病例,未使用抗病毒藥、抗生素、糖皮質(zhì)激素和免疫調(diào)節(jié)劑,全部好轉(zhuǎn)出院。在年齡、基礎(chǔ)疾病大致相同的情況下,中西醫(yī)結(jié)合治療組的死亡人數(shù)低于單純西醫(yī)治療組。對接觸SARS病例醫(yī)護(hù)人員服用中草藥預(yù)防的調(diào)查,未發(fā)現(xiàn)非典感染病例,并改善了感冒癥狀和生活質(zhì)量。對患者恢復(fù)期增強(qiáng)體力、改善癥狀以及肺部炎癥等方面也有一定效果。
因此,專家建議,今后應(yīng)盡可能早期、全程、合理使用中西醫(yī)結(jié)合治療方法,繼續(xù)跟蹤有關(guān)病例,觀察和比較各種療法的遠(yuǎn)期效果;進(jìn)一步完善臨床研究方案設(shè)計(jì),充分考慮患者的臨床特征和中醫(yī)個(gè)體化診療模式,加強(qiáng)臨床研究質(zhì)量控制,減少偏倚。
同時(shí),加強(qiáng)非典發(fā)病規(guī)律的研究,優(yōu)化治療方案,提高中西醫(yī)結(jié)合治療效果。研究、開發(fā)有效中藥,完善質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn);將中醫(yī)納入公共衛(wèi)生突發(fā)事件臨床救治體系,建立研究網(wǎng)絡(luò),制訂應(yīng)急預(yù)案和研究預(yù)案。
與會專家還建議世界衛(wèi)生組織,繼續(xù)支持和指導(dǎo)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療SARS和其他疾病的臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)和實(shí)施。
據(jù)知,為期三天的“中西醫(yī)結(jié)合治療SARS國際研討會”是由世界衛(wèi)生組織與中國國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合主辦的。