從10月初啟動的我省2009年農民參加新型農村合作醫(yī)療自繳費用工作吸引了眾人眼球。記者就明年新農合中的新變化采訪了省衛(wèi)生廳有關負責人。

　　變化一：兩種補償模式并行，住院補償封頂線提高到3萬元

　　2009年，全省實行“門診家庭賬戶補償+住院可報費用按比例補償+門診大病(部分特殊病種)補償”或“門診統(tǒng)籌補償+住院可報費用按比例補償+門診大病(部分特殊病種)補償”兩種模式。住院補償封頂線提高到3萬元，婦科普查費用及查出疾病在門診治療的費用等不得列入統(tǒng)籌基金補償范圍。

　　各地若報設區(qū)市新農合辦審批和省衛(wèi)生廳備案，可將治療惡性腫瘤放療或化療、腎衰透析、血友病輸血(含Ⅷ因子)、器官移植病人購買抗排斥藥物的醫(yī)藥費用，按住院補償標準進行補償。

　　變化二：省市級定點醫(yī)療機構實現“直補”，“當地參合、異地就診、異地直報”有望實現

　　在完善縣、鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構直補工作的基礎上，明年將在省市級定點醫(yī)療機構全面開展直補工作，實現參合農民在省內新農合定點醫(yī)療機構住院“在哪住院、在哪報賬”和住院“當天出院、當天報賬”。同時保證參合農民一次性報賬率達到90%以上。

　　各新農合統(tǒng)籌地區(qū)將積極探索和完善參合農民在相鄰縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構就診，按縣內同級別定點醫(yī)療機構就診補償的做法，“當地參合，異地就診，異地直報”有望實現，參合農民將最大程度受益。

　　變化三：定點醫(yī)療機構實行服務承諾、醫(yī)療收費、藥品價格“三公開”

　　明年將繼續(xù)堅持新農合定點醫(yī)療機構的準入和退出制度。定點醫(yī)療機構要實行服務承諾、醫(yī)療收費、藥品價格“三公開”，因病施治，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥，合理收費，嚴格執(zhí)行入、出院標準。凡需使用超出基本用藥目錄范圍的藥品或擬選用自費的診療項目和醫(yī)療服務設施，應履行向患者告知義務，并將目錄外用藥比例控制在15%以內。同時要開展單病種定額限費等手段控制不合理上漲的醫(yī)療費用。 （記者楊林）