中新網(wǎng)9月26日電 最近一段時(shí)間,公眾對(duì)狂犬病的預(yù)防控制問題非常關(guān)注。中國(guó)衛(wèi)生部25日通報(bào)介紹了狂犬病預(yù)防控制有關(guān)情況。
狂犬病是由狂犬病病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的人畜共患傳染病。全世界每年因狂犬病導(dǎo)致的死亡人數(shù)達(dá)5萬(wàn)多,而絕大多數(shù)病例發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。在北美和歐洲, 狂犬病主要限于野生動(dòng)物, 人狂犬病多為輸入病例或在異地感染入境后發(fā)病;而人的狂犬病多見于亞洲的印度、泰國(guó)、斯里蘭卡、柬埔寨、孟加拉、越南和緬甸等國(guó)家, 中國(guó)也屬于人狂犬病嚴(yán)重流行的國(guó)家之一,發(fā)病數(shù)僅次于印度,居世界第二位。
上世紀(jì)70年代末和80年代是中國(guó)狂犬病病例高發(fā)的時(shí)期,1981年發(fā)病數(shù)達(dá)7028例。從80年代中期以后,在衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、公安等有關(guān)部門的密切配合與共同努力下,中國(guó)狂犬病疫情逐步得到有效控制,1996年全國(guó)僅報(bào)告發(fā)病159例。但是,自1997年起,全國(guó)部分省份狂犬病發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì),特別是近幾年來(lái),部分地區(qū)疫情上升十分明顯,發(fā)病和死亡人數(shù)不斷增多。
2006年1~8月全國(guó)共21個(gè)省份有狂犬病發(fā)病報(bào)告,共報(bào)告病例1874例,其中1735例已死亡。與2005年同期相比,發(fā)病數(shù)增加了29.2%。發(fā)病數(shù)較多的省份有貴州、廣西、湖南、廣東、湖北等省(自治區(qū))。狂犬病全年均有發(fā)病,根據(jù)人們衣著情況和與狗等動(dòng)物接觸機(jī)會(huì)的多少,導(dǎo)致夏秋季節(jié)發(fā)病相對(duì)較多,冬春季發(fā)病相對(duì)較少。2006年1~8月份,各個(gè)月的全國(guó)發(fā)病數(shù)較前兩年均有所上升。
造成近些年狂犬病疫情上升的原因主要有:一、公眾養(yǎng)犬大量增加,城市的寵物犬、農(nóng)村的看家犬等數(shù)量及密度均明顯增加;二、犬只管理工作不到位,犬免疫接種率下降;三、公眾對(duì)狂犬病危害認(rèn)識(shí)不足,被犬咬傷的患者未采取正確的傷口處理和狂犬病疫苗接種措施。對(duì)部分省份的201例狂犬病病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查顯示,大多數(shù)患者未采取正確的傷口處理及疫苗接種等措施,在被調(diào)查患者中進(jìn)行傷口處理、全程注射疫苗和使用免疫制劑的比例僅分別為29%、3%、1%。
針對(duì)疫情形勢(shì),各級(jí)政府有關(guān)部門已采取了加強(qiáng)犬只管理和免疫,醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),健康教育等相關(guān)措施。專家建議:
一是規(guī)范犬只管理。按照公安、農(nóng)業(yè)等犬只管理部門的要求對(duì)犬只進(jìn)行登記,定期為犬只接種疫苗,避免犬只與其它來(lái)源不明的犬只接觸;看管好自家犬只,避免咬傷他人。
二是被咬后的處理。公眾應(yīng)盡量避免被貓、狗等動(dòng)物咬傷。被咬傷后,應(yīng)盡快就近進(jìn)行傷口清洗和到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受暴露后預(yù)防治療?捎20%的肥皂水或1%的新潔爾滅徹底清洗,再用清水洗凈,繼而用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。
局部傷口原則上不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑以利傷口排毒,如傷及頭面部,或傷口大且深,傷及大血管需要縫合包扎時(shí),應(yīng)以不妨礙引流,保證充分沖洗和消毒為前提,做抗血清處理后即可縫合;可同時(shí)使用破傷風(fēng)抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位應(yīng)與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯(cuò)開。