一對(duì)連體男嬰出生后幾天就被丟棄在路邊,他們肝臟相連,而且有嚴(yán)重的心臟病。昨日記者在廣州市兒童醫(yī)院見到這對(duì)不幸的小哥倆時(shí),他們已經(jīng)手術(shù)成功分離。

　　這對(duì)連體嬰是市民在路邊撿到送到附近新塘人民醫(yī)院的,嬰兒的包裹里只放了一張紙條,寫明他們的出生時(shí)間是2009年2月10日。新塘人民醫(yī)院立即請(qǐng)廣州市兒童醫(yī)院專家會(huì)診,患兒馬上被轉(zhuǎn)到廣州市兒童醫(yī)院接受治療。醫(yī)院成立了診療小組,對(duì)患兒實(shí)行特醫(yī)特護(hù)。連體兄弟命名為A嬰、B嬰,兩人體重共計(jì)2.9千克,為不足月低體重兒。他們從胸骨角下4厘米到臍部相連,連體橋長(zhǎng)約7厘米,寬約4厘米。A嬰還患有唇顎裂。心臟彩超顯示A、B嬰都患有嚴(yán)重的心臟病。其中A嬰二尖瓣閉鎖并左室發(fā)育不良、室缺肺動(dòng)脈狹窄、房缺。B嬰為單心房并單心室。所幸兩名嬰兒循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)都獨(dú)立,沒有先天畸形,只是胸腹相連部位的胸骨和肝臟連在一起,相連部分靠近肝門,其間有3條較粗大血管相連,有血流自B嬰供向A嬰。

　　該院新生兒外科主任余家康告訴記者,因?yàn)锽嬰患有嚴(yán)重的心臟病,且有血流流向A嬰,曾出現(xiàn)短暫的不穩(wěn)定�；純簼M月后是分離手術(shù)的最佳時(shí)機(jī),此時(shí)患兒體重已增加至3.25千克,肺炎得到控制,病情相對(duì)穩(wěn)定。3月10日早上9時(shí),分離手術(shù)正式開始。兩名嬰兒總血量只有240毫升,因此在肝臟分離時(shí)要控制出血量不超過10毫升,術(shù)中不能出現(xiàn)多臟器衰竭的發(fā)生,還要應(yīng)對(duì)隨時(shí)可能出現(xiàn)的心臟等突發(fā)病變。術(shù)中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)兩名患兒的1/3肝臟相連,避開肝門血管順利進(jìn)行了肝臟分離,僅出血5毫升,接著將兩者相連的胸骨分離。手術(shù)過程順利,經(jīng)過7天的調(diào)整后,兩名患兒脫離了呼吸機(jī),目前已經(jīng)進(jìn)入普通治療階段,無需吸氧,可以自行飲奶,排便正常,手術(shù)傷口已拆線,愈合良好,生存狀況良好,體重分別增加到2.1千克和1.85千克。

　　余家康表示,連體畸形嬰兒產(chǎn)生的具體原因目前不明,但是妊娠期胚胎細(xì)胞分裂時(shí)缺氧、低溫或受到某種有害物質(zhì)侵襲時(shí),可導(dǎo)致單卵雙胎分離不全。國(guó)內(nèi)外報(bào)道的連體嬰發(fā)生率很低,約1/5萬—1/20萬,出生后生存率很低,目前報(bào)道成功分離大約184例,廣東目前發(fā)現(xiàn)的連體嬰兒僅四五例。胚胎受到侵襲一般是在懷孕8周內(nèi),在正規(guī)醫(yī)院3個(gè)月時(shí)產(chǎn)檢應(yīng)該可以發(fā)現(xiàn)。

　　據(jù)了解,兩名患兒情況穩(wěn)定后,還需進(jìn)行心臟手術(shù)。目前他們的手術(shù)費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān),“希望父母看到新聞后,能來醫(yī)院認(rèn)領(lǐng)自己的孩子。實(shí)在沒辦法,將來只有把他們送到福利院撫養(yǎng)”。(記者/孫曉素通訊員/馮光強(qiáng))