(聲明：刊用《中國(guó)新聞周刊》稿件務(wù)經(jīng)書面授權(quán))

　　誰(shuí)被送進(jìn)

　　精神病院？

　　精神病院究竟是一個(gè)什么樣的社會(huì)角色？

　　在廣東女子鄒宜均事件中，當(dāng)事人自稱因“家庭糾紛”被強(qiáng)行送了進(jìn)去；因?yàn)楣倜衩�盾，山東新泰農(nóng)民孫法武在2008年同樣被精神病院“勉強(qiáng)收治”。盤整媒體公開報(bào)道，此類事件不下20起。

　　醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，精神病患者不能正確表達(dá)自己的意識(shí)，強(qiáng)制住院是保護(hù)他們的一種手段；法學(xué)界專家則認(rèn)為，強(qiáng)制醫(yī)療剝奪了患者的人身自由，應(yīng)該慎用。

　　當(dāng)記者將目光投入到這個(gè)封閉并在某種程序上被妖魔化的機(jī)構(gòu)時(shí)，又看到了它在當(dāng)下社會(huì)關(guān)系中面臨的困境。一個(gè)數(shù)據(jù)表明，國(guó)內(nèi)各種精神疾患的總患病率已由20世紀(jì)50年代的2.7‰上升到90年代的13.47‰。精神病人被認(rèn)定的不規(guī)范，已成為亟需解決的問題——這里有醫(yī)學(xué)的模糊，同樣也有法律的空白。

　　《中國(guó)新聞周刊》采寫這組文章的目的，是希望有一天，中國(guó)精神病人的診斷、收治和監(jiān)管，包括精神病院的管理和運(yùn)行，能夠處于法律和醫(yī)學(xué)的雙重規(guī)范之下。

　　一個(gè)女人的“精神”病歷

　　最終出家的鄒宜均的曲折經(jīng)歷證明了一事實(shí)——當(dāng)精神病院介入到家庭糾紛中，作為被孤立的個(gè)體，“越不承認(rèn)有病，病得越嚴(yán)重”

　　本刊記者/周華蕾(發(fā)自北京、深圳、廣州)

　　2006年10月21日，這是鄒宜均“一條不歸路”的開始。

　　這天，她和往常一樣，拿報(bào)紙、和保安打招呼后再離開大廈。她坐上二哥鄒建雄的車，一并去寶山墓園為過世一年的父親掃墓。

　　她沒有料到，就在墓園門口，她被七八個(gè)男人推上了另一輛面包車，他們給她銬上手銬，強(qiáng)行脫下她的褲子，把冰涼的針筒扎向她。哥哥沒有救她。

　　恥辱與癱軟無(wú)力間，她覺得自己被綁架了。她的眼睛被蒙上了細(xì)長(zhǎng)的舊領(lǐng)帶。等她醒過來，身邊是好幾個(gè)穿白色衣服的人，女孩的頭上帶著護(hù)士帽，不少人走來走去，四周似乎沒有出路，要么是一道保安看守的玻璃防盜門，要么是一個(gè)大牌子：“護(hù)士站”。

　　她被送進(jìn)了精神病醫(yī)院。

　　“都是為她好”

　　兩年后。2009年3月2日上午9時(shí)，一起矛頭指向精神病醫(yī)院的官司在廣州白云人民法院開庭。原告鄒宜均，她現(xiàn)在已經(jīng)出家為尼，法號(hào)“果實(shí)”，她一身灰袈衣，面容清秀，只是剃去了一頭齊腰的長(zhǎng)發(fā)。被告是廣州白云心理醫(yī)院，中山埠湖醫(yī)院和鄒宜均的家人。

　　在法庭上，鄒宜均表情平靜地陳述過往遭遇，像在說別人的故事：

　　她原本一家6口人，父母，兩個(gè)姐姐，一個(gè)哥哥，家境優(yōu)裕。2005年父親患上肺癌后，一家人陷入了混亂。

　　他們家是傳統(tǒng)的客家人，為給父親沖喜，匆匆給她介紹了對(duì)象并閃電結(jié)婚。但這段婚姻隨著一個(gè)月后父親的過世名存實(shí)亡。經(jīng)過漫長(zhǎng)的沖突和協(xié)議，她與前夫離婚，獲得30萬(wàn)賠償。矛盾跟著爆發(fā)，按照鄒宜均的說法，母親是個(gè)重男輕女的封建家長(zhǎng)，想強(qiáng)占她的30萬(wàn)。于是一家人合謀，要把她送進(jìn)精神病院。

　　聽到風(fēng)聲后，她與朋友兼律師黃雪濤簽署了授權(quán)協(xié)議書，要求其在意外情況下代理她采取必要行動(dòng)。幾天后，她果然被家人送進(jìn)了廣州白云心理醫(yī)院，羈押5日后，她被轉(zhuǎn)移到中山埠湖醫(yī)院，禁錮了三個(gè)月。

　　之后她回到家中，又受母親的軟禁。一個(gè)多月后，她逃出來投靠朋友，最后被家里掃地出門，再也回不去了。

　　“血淚控訴”，這是一位在場(chǎng)者的印象。

　　然而鄒家人早前的表述，卻截然相反。2007年10月，鄒宜均家人曾在廣州白云心理醫(yī)院召開記者招待會(huì)，宣讀了長(zhǎng)達(dá)8頁(yè)的公開信。信上說，鄒宜均因?yàn)楦赣H過世和失敗婚姻的雙重打擊，曾有8次自殺行為，已經(jīng)患上精神病，他們所做的一切，都是為她好。

　　而精神病醫(yī)院在收治鄒宜均的時(shí)候，采信了她家人的說法。廣州白云心理醫(yī)院至今不相信金錢動(dòng)機(jī)一說，“二三十萬(wàn)在深圳算啥錢嘛！她家庭不錯(cuò)，哥哥姐姐都是公務(wù)員，犯不著為這點(diǎn)錢把妹妹送進(jìn)精神病醫(yī)院�！�

　　知情者表示，鄒家人送鄒宜均入精神病醫(yī)院另有隱情。鄒宜均2005年底皈依以后，開始熱心公益事業(yè)，她的母親發(fā)現(xiàn)女兒變了， 她覺得女兒“老是跟壞人一起”，怕女兒“亂花錢”，她一度懷疑女兒中邪。

　　矛盾在日復(fù)一日的爭(zhēng)吵中爆發(fā)了。2006年10月，鄒宜均被送進(jìn)精神病醫(yī)院強(qiáng)制治療，鄒的二哥和母親要求醫(yī)院隔絕她跟外界的聯(lián)系。會(huì)診后，廣州白云心理醫(yī)院收治了鄒宜均，它認(rèn)為，“鄒宜均確實(shí)有精神病”。

　　但鄒宜均的“非自愿”，讓她的朋友和媒體迅速聚攏在她周圍。他們本能地懷疑醫(yī)院和鄒家人的動(dòng)機(jī)，試圖“營(yíng)救”鄒宜均出院。

　　“醫(yī)院起到保護(hù)患者的權(quán)利的職責(zé)，但一旦醫(yī)院放棄了這個(gè)職責(zé)，那就非常恐怖。”黃雪濤發(fā)現(xiàn)近年醫(yī)院收治沖突背景下“疑似精神病患者”的案例越來越多。她認(rèn)為，精神病醫(yī)院是一個(gè)變相的“契約監(jiān)獄”，“它只對(duì)出錢的送治人負(fù)責(zé)，收誰(shuí)的錢，就對(duì)誰(shuí)負(fù)責(zé)”。

　　“家庭糾紛跟我們沒有關(guān)系”

　　“按你們的邏輯，送進(jìn)來一個(gè)就當(dāng)精神病治，精神病醫(yī)院是個(gè)很好制裁人的地方，那是把我們當(dāng)白癡了？”負(fù)責(zé)處理這起醫(yī)療官司的廣州白云心理醫(yī)院的醫(yī)務(wù)處主任張延赤是東北人，連日來媒體的窮追猛打讓他很煩躁。

　　“學(xué)精神醫(yī)科本來就夠倒霉了，在國(guó)外心理問題是排最先的，但在中國(guó)這個(gè)問題不受重視，普及率、知曉率本來就很差。如果精神病大家都能理解的話，也就不構(gòu)成一門學(xué)科了。”

　　張延赤一再?gòu)?qiáng)調(diào)，精神疾病的教材有上千頁(yè)，“像失眠、神經(jīng)衰弱、抑郁、焦慮啊，都是精神疾病里的”，“很多人看著沒病，但事實(shí)上已經(jīng)構(gòu)成診斷標(biāo)準(zhǔn)了，并不是滿街跑的，殺人放火的才是精神病”。

　　根據(jù)廣州白云心理醫(yī)院多次會(huì)診的結(jié)果，鄒宜均患上的是“雙相情感障礙”。病歷上記錄著“交談過程中，病人語(yǔ)量較多，思維略顯奔逸，情緒不穩(wěn)定易激動(dòng)且表情高傲，與醫(yī)生交談時(shí)常有不屑一顧的表現(xiàn)，病人自我評(píng)價(jià)過高，病史中病人言行草率且有明顯的抑郁病史，目前為無(wú)精神病性癥狀的躁狂�！�

　　翻開雙相情感障礙的病史，梵·高、海明威、費(fèi)·雯麗、舒曼，都曾經(jīng)被這樣的疾病糾纏，這個(gè)病，又稱躁郁癥，是一種兼有躁狂、輕躁狂和抑郁發(fā)作的情感障礙。

　　廣州白云心理醫(yī)院營(yíng)銷部經(jīng)理鄒林峰說：“她控制不了她的情緒，亂說嘛。她把那些潛規(guī)則也拿出來說，昨天給誰(shuí)送禮，今天走什么關(guān)系，誰(shuí)家沒點(diǎn)這事，家丑不可外揚(yáng)嘛，但她都不會(huì)瞞的，跟‘文革’時(shí)候的揭發(fā)檢舉一樣。”

　　事實(shí)上，這種精神疾病在相當(dāng)一部分人群中存在。根據(jù)中國(guó)衛(wèi)生部疾控中心2009年初的統(tǒng)計(jì)，中國(guó)有心理問題和精神疾病的人口總數(shù)超過1億。

　　而院方認(rèn)為，鄒宜均最嚴(yán)重的問題是，沒有自知力�！霸讲怀姓J(rèn)有病，病得越嚴(yán)重。”

　　在醫(yī)生眼里，精神病人群是一個(gè)不可捉摸的群體。張延赤就曾被病人一頓暴打，也經(jīng)歷過看似正常的病人把蚊帳剪下來，一根一根往窗簾桿上掛，企圖上吊。日積月累的“實(shí)戰(zhàn)”，讓他們習(xí)慣“防患于未然”的心態(tài)。

　　對(duì)鄒宜均這種可輕可重、反反復(fù)復(fù)的“疑似精神病人”，加之家庭提供她有自殺傾向的證據(jù)，院方通常建議，留院觀察。

　　在中國(guó)精神醫(yī)學(xué)界，許多人對(duì)精神病人的住院權(quán)持保留的態(tài)度。他們認(rèn)為，由于病情嚴(yán)重而完全喪失認(rèn)識(shí)能力的精神病人，不可能行使住院權(quán)。這些精神病人拒絕住院，并不是出于理智。如果聽任精神病人拒絕住院，可能會(huì)使他們貽誤治療，病情加重。

　　“這只是為了更好地開展醫(yī)療服務(wù)，家庭糾紛跟我們沒有關(guān)系�！睆堁映嗾f。

　　醫(yī)院認(rèn)為這種基于家庭糾紛，將正常人送入精神病醫(yī)院?jiǎn)栐\的情況是“極小概率”事件。在張延赤二十多年的就醫(yī)生涯里，僅發(fā)現(xiàn)過一例類似事件：一位湖南女孩被家人惡意送進(jìn)醫(yī)院治療，但醫(yī)院當(dāng)時(shí)就告訴女孩，她沒病。

　　這種排除“抓錯(cuò)正常人”風(fēng)險(xiǎn)的手段，一是靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，二是靠長(zhǎng)期的觀察。但醫(yī)院堅(jiān)持，反復(fù)為鄒宜均會(huì)診的結(jié)果，“她就是精神病”。

　　與媒體和社會(huì)對(duì)鄒宜均的同情相反，醫(yī)院采信了鄒宜均的家人�！盀榱私o小妹找個(gè)地方，哥哥來考察了兩三次，母親也哭得很厲害，說一定要救救我女兒。如果一個(gè)孩子不懂事，家里管管還不行，為什么沒完沒了地跟人家過不去？她把她一家人折磨得夠嗆�！睆堁映嗾f。

　　“刀槍不入”

　　入住廣州白云心理醫(yī)院以后，鄒家人為鄒宜均化名“韓麗”，并聲明，“除鄒家人之外，任何人不得會(huì)見探視、聯(lián)系鄒宜均”。他們對(duì)院方表示，這是希望女兒好好養(yǎng)病。

　　鄒宜均被精神病院隔離起來。

　　另一方面，一心認(rèn)定自己被綁架的鄒宜均迅速用其他病人的手機(jī)，聯(lián)系了她的律師黃雪濤。

　　黃雪濤帶著授權(quán)委托書，當(dāng)天趕到醫(yī)院。“一直以為是她小題大做，都是一家人，不至于吧，萬(wàn)萬(wàn)沒想到成了真的�！�

　　但整整一夜，黃雪濤被醫(yī)院擋在門外，“醫(yī)生說，這里的病人都是無(wú)行為能力人，我的法律委托書沒有效力。”

　　因?yàn)椤睹穹ㄍ▌t》和有關(guān)司法解釋并沒有對(duì)精神病人的住院?jiǎn)栴}作出直接規(guī)定，許多專家認(rèn)為，強(qiáng)制送人進(jìn)精神病醫(yī)院的事情無(wú)法可依。曾參與過鄒宜均會(huì)診的廣東省精神衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)賈福軍便持這樣一種觀點(diǎn)，他表示，“我們只能盡可能做到合情合理”。

　　但黃雪濤覺得，精神病人實(shí)際上陷入了法律的盲區(qū)�！盁o(wú)行為能力，知道那是什么嗎？你所有的意見都可以不被尊重，你所有的要求都可以認(rèn)為不是真實(shí)意圖，你不懂得為自己好，你所有的意見可以被違背，因?yàn)槟悴欢�得保護(hù)自己。你說什么，我可以認(rèn)為是不對(duì)的，因?yàn)槲沂悄愕谋O(jiān)護(hù)人，我也是你的主人，我所做的一切都是為你好�！�

　　黃雪濤是位敢闖的女律師，今年30多歲，她曾經(jīng)探視過看守所、監(jiān)獄，但她說自己那一刻心涼透了，她從來沒有那么絕望地意識(shí)到，“在個(gè)人權(quán)利的保護(hù)方面，精神病人還不如一個(gè)監(jiān)獄里的犯人。監(jiān)獄里尊重個(gè)人信仰，包括飲食上的忌諱，可以去申訴，去投訴。但在精神病醫(yī)院，你是一個(gè)非常弱智的人，像嬰兒一樣，什么都不懂。”

　　精神病醫(yī)院好像被一個(gè)大罩子罩起來，刀槍不入。這種感覺讓她恐懼，“前幾天還跟你有說有笑的人，突然之間就消失了，會(huì)不會(huì)真的癡呆了”。

　　情急之下，黃雪濤把媒體當(dāng)作救命稻草，主動(dòng)向其爆料。事件引發(fā)相當(dāng)?shù)纳鐣?huì)關(guān)注度。一時(shí)間，《今日說法》《南方都市報(bào)》《廣州日?qǐng)?bào)》《南方周末》等媒體云集廣州白云心理醫(yī)院。

　　“我們不是想把她整成精神病，為了這幾千塊錢，犯得上嗎。我們反復(fù)會(huì)診，請(qǐng)主治醫(yī)生又請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生，不是跟人家有私仇，只是想證明人家有沒有病。”張延赤表示。

　　很快，2006年10月24日，廣州白云心理醫(yī)院作出決定，建議鄒宜均家屬接其出院。張延赤說，這并不是醫(yī)院診治錯(cuò)誤而理虧，而是律師的大吵大鬧和媒體的圍堵影響了醫(yī)院的秩序，“經(jīng)過幾天治療，走的時(shí)候她(指鄒宜均)也平靜了許多”。

　　瘋?cè)嗽喝沼?/strong>