83歲的曹大娘每天喝5暖壺水還是會(huì)覺得渴,誤以為“上火”的老人大量吃水果,但口渴、多尿的癥狀反而加劇。日前,已出現(xiàn)意識不清、煩躁不安等癥狀的曹大娘被泰達(dá)國際心血管醫(yī)院心血管病科成功搶救。原來,曹大娘并非“上火”,而是患上了高滲性非酮癥糖尿病昏迷。
曹大娘家住塘沽區(qū),最近一個(gè)月,她經(jīng)常出現(xiàn)煩渴、多飲、多尿的癥狀,一天要喝5暖壺水。老人的精神狀態(tài)極差,后來,她來到醫(yī)院就診。醫(yī)生為曹大娘檢查后發(fā)現(xiàn),老人血糖高達(dá)53.3mmol/L(正常人血糖只有7mmol/L),血鈉和血漿滲透壓指標(biāo)也極高,確診其為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。經(jīng)過24小時(shí)的積極治療,曹大娘恢復(fù)了基本正常的生命指標(biāo)。
醫(yī)生介紹,非酮癥型高滲性昏迷是糖尿病的嚴(yán)重代謝紊亂,常常是老年糖尿病患者發(fā)生的急性并發(fā)癥,雖然不是很常見,但病死率極高,一般可達(dá)到80%以上。因此,糖尿病患者尤其是高齡患者要對這種疾病具備一定認(rèn)識,以免病癥發(fā)生時(shí)“錯(cuò)”投醫(yī),以致危及生命安全。
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在黃瓜上撒許多鹽,黃瓜里的水被“熬”出來,黃瓜就蔫了,這就是高滲狀態(tài)。人體的細(xì)胞組織也像這樣,在高血糖的環(huán)境下會(huì)因失水而影響生理功能。患者往往表現(xiàn)為糖尿病癥狀加重,最初數(shù)天里尿量增多,但飲水并不多,疲乏無力,頭暈,食欲不振等。隨著病情的發(fā)展,患者脫水日趨嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)煩躁、精神恍惚、反應(yīng)遲鈍、表情淡漠甚至昏迷,常被誤診為腦血管病或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,貽誤了治療。(從竹)
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