據(jù)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院甲狀腺外科最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺腫瘤患者住院人數(shù)五年來顯著增加,翻了四倍多。盡管我國現(xiàn)在還沒有甲狀腺腫瘤發(fā)病率的較新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),但從臨床角度分析,甲狀腺腫瘤患者有明顯的增多趨勢,而且甲狀腺癌的比例也在增加。
據(jù)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院甲狀腺外科主任張杰武教授介紹,2003年前醫(yī)院頭頸外科每年的甲狀腺腫瘤手術(shù)例數(shù)平均在300例以內(nèi),到了2004年是400例,2005、2006年是600例,2007年是800例,2008年頭11個月甲狀腺手術(shù)例數(shù)已經(jīng)超過1200例。
最敏感器官最易受影響
那么是什么原因使現(xiàn)在會有越來越多的甲狀腺腫瘤患者?張主任認(rèn)為,甲狀腺是機(jī)體最敏感活躍代謝旺盛的器官,因此也是最容易受到外界因素影響。甲狀腺腫瘤是臨床常見病、多發(fā)病,其中絕大多數(shù)為良性病變,少數(shù)為癌,肉瘤、惡性淋巴瘤等,女性發(fā)病率明顯高于男性。發(fā)病原因內(nèi)因是遺傳基因,臨床上發(fā)現(xiàn)有明顯的家族傾向,尤其是姐妹、母女之間;外因比較復(fù)雜,難以定論,但甲狀腺對射線非常敏感,長期在電磁輻射較強(qiáng)環(huán)境工作和生活的人們,發(fā)生甲狀腺腫瘤的比例會有較明顯的增加。其他可能的致病因素有環(huán)境化學(xué)污染、碘攝入過多、精神壓力過大等。
預(yù)后良好無需擔(dān)心
如果患上了甲狀腺腫瘤,只要及時發(fā)現(xiàn),正確診斷,規(guī)范治療,即使是甲狀腺癌也沒什么可怕的,可怕的是治療不得當(dāng)和沒有把握住治療機(jī)會。甲狀腺腫物一般不會自行消退,它有三個發(fā)展方向。其一,腫物增大增多,逐漸壓迫正常甲狀腺組織,甚至充滿整個腺體。其二,腫物中的一個或多個發(fā)生惡變。其三,腫物常年保持不變。大部分的甲狀腺腫瘤是良性的,雖然甲狀腺癌目前有所增加,但也只是占十分之一左右。甲狀腺癌患者如果首次接受的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范就能得到非常好的療效甚至是終生治愈。
健康體檢應(yīng)增查甲狀腺
張主任提到了一個有趣的現(xiàn)象,最近,甲狀腺腫瘤患者增多的情況已經(jīng)引起大眾的關(guān)注。以前在各單位每年的例行健康體檢中,甲狀腺并不是必查的項(xiàng)目,但現(xiàn)在,不少單位在例行健康體檢中增加了甲狀腺檢查項(xiàng)目,甚至有些單位直接到腫瘤專業(yè)醫(yī)院做甲狀腺腫瘤的篩查。而在體檢中,發(fā)現(xiàn)接近30%的人甲狀腺有不同程度的問題,經(jīng)過手術(shù)其中還有一些是甲狀腺癌。大部分甲狀腺腫物在術(shù)前不能確認(rèn)良惡性質(zhì),甲狀腺的超聲檢查有助于性質(zhì)的判斷。張主任提醒大家,甲狀腺腫物的大小并不是判斷性質(zhì)以及是否需要手術(shù)的依據(jù),應(yīng)該結(jié)合超聲表現(xiàn),由具備甲狀腺手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生來判斷。男性在40歲以上,女性在50歲以上,甲狀腺腫物發(fā)生惡變的可能性增加,建議及時接受手術(shù)。(孫理 杜筱)
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