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夏季胃腸道疾病最易乘虛而入 腹瀉成高發(fā)病之一

2008年08月06日 10:07 來源:京華時(shí)報(bào) 發(fā)表評(píng)論

  夏季炎熱的天氣不僅令人食欲下降,也使人抵抗力有所降低。為了解暑,人們品冰西瓜、吃涼拌食物,喜歡外出就餐,甚至在路邊攤點(diǎn)吃飯或進(jìn)食過夜剩菜剩飯等。這樣一來,夏季胃腸道疾病最容易乘虛而入,腹瀉就成了夏季高發(fā)疾病之一。

  小兒腹瀉

  小兒消化系統(tǒng)機(jī)能薄弱,其直接影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。小兒要是一連拉上幾次稀,就會(huì)軟弱無力,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)使小兒發(fā)生脫水、血壓降低等不良后果。因此,一旦孩子出現(xiàn)感染性腹瀉,家長(zhǎng)千萬別自行用藥,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下合理用藥,防止和糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂,進(jìn)行必要的對(duì)癥處理。海淀醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師冀英提醒家長(zhǎng),有幾點(diǎn)注意事項(xiàng)一定要謹(jǐn)記:

  1.禁食并非必須

  有些家長(zhǎng)一看見孩子腹瀉就認(rèn)為“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聰明地對(duì)孩子禁食。殊不知,腹瀉期間禁食,饑餓狀態(tài)反而會(huì)增加腸蠕動(dòng)而使腹瀉加重,部分患兒會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良或生長(zhǎng)停滯。要鼓勵(lì)孩子進(jìn)食,脫脂奶、稀飯等都是較好的選擇。對(duì)小嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或稀釋牛奶喂養(yǎng)2-3天,隨后逐步恢復(fù)正常飲食。

  2.不輕易使用止瀉藥

  小兒發(fā)生腹瀉,適當(dāng)用點(diǎn)止瀉藥,對(duì)防止體液過多損失是有益的,但由于腹瀉是多種疾病共有的癥狀,因此,在治療時(shí)應(yīng)該針對(duì)病因用藥,不要一見腹瀉就立即用止瀉藥。濫用止瀉藥,不僅不能治愈某些腹瀉,相反,對(duì)小兒還有一定的副作用,尤其是小嬰兒。另外,兒童用藥不同于成人用藥,藥物的安全性和口味更加受到關(guān)注。兒童思密達(dá)擁有的草莓口味,能夠被絕大多數(shù)的兒童患者所接受,解決了家長(zhǎng)對(duì)孩子灌喂藥物的難題,提高了治療依從性,使小孩子自己愿意服藥,以此增加藥品的實(shí)際治療效果,縮短腹瀉病程。

  3.及時(shí)補(bǔ)水 防止脫水

  小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會(huì)使體內(nèi)的水分和營(yíng)養(yǎng)素迅速丟失,造成急性脫水。因此,家長(zhǎng)此時(shí)應(yīng)該繼續(xù)讓孩子進(jìn)食,特別要注意攝入液體。只有早期預(yù)防并及時(shí)糾正脫水,才能使患兒盡早恢復(fù)健康。

  老人腹瀉

  老年人消化功能減弱,夏天飲食不當(dāng)就容易出現(xiàn)腹瀉,而不停地拉肚子會(huì)讓老年人虛脫和出現(xiàn)并發(fā)癥。所以,老年人一旦出現(xiàn)腹瀉,切莫掉以輕心,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  首先,要小心飲食衛(wèi)生,避免病從口入。水果、蔬菜都要清洗干凈,如果不能保證,就最好削皮吃。飯食放久了,就不要再吃了。不論是集體住宿(敬老院、老年公寓)或在家單住,都要改善居住場(chǎng)所的衛(wèi)生條件,杜絕接觸或食用可能成為污染源的食物、飲料、餐具等。

  其次,老人使用抗生素要指征明確,不要長(zhǎng)期、隨意亂服抗生素等藥物。

  最后,尤其要注意的是,老人腹瀉時(shí)不但不能禁食,還應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)豐富而容易消化的食物。老人腹瀉時(shí)常有不同程度的脫水,因此,要多喝淡鹽開水、菜湯、米湯、綠豆湯、西瓜汁等,以補(bǔ)充損失的水分和無機(jī)鹽,維持體內(nèi)酸堿平衡,促進(jìn)早日康復(fù)。老人還可備一些口服補(bǔ)液鹽,發(fā)生腹瀉時(shí)在去看醫(yī)生前即可沖服。平時(shí)補(bǔ)充一些腸道有益菌制劑,如有慢性腹瀉,應(yīng)查清原因后積極治療。還要糾正貧血和營(yíng)養(yǎng)不良,提高整體健康水平,做一些力所能及的鍛煉,以增強(qiáng)胃腸的抗病能力。還可以適當(dāng)?shù)爻孕┐笏,有利于殺菌?

  另外,很多人腹瀉時(shí)不到醫(yī)院就診,而是自己到藥店買藥自行治療。專家告訴人們,“鬧肚子”應(yīng)正確選用非處方藥,并不要頻繁換藥,一種藥物至少服用3-5天,癥狀消失后再服1-2天。

  世界衛(wèi)生組織推薦的抗腹瀉藥物選擇的6條標(biāo)準(zhǔn):高效、可口服、可與口服補(bǔ)液合用、不被腸道吸收、不影響腸道吸收功能(尤其是葡萄糖和氨基酸的吸收)和可抵御一系列腸道病原體。腸道黏膜保護(hù)劑蒙脫石散是其中適宜藥物之一。蒙脫石散(思密達(dá))是一種高效的腸黏膜保護(hù)劑,可保護(hù)腸黏膜不受病原微生物的攻擊并可修復(fù)受損腸黏膜,具有良好的控制腹瀉的作用,小兒、孕婦均可服用。如果患者大便次數(shù)不是很多,腹痛也不是很明顯,就不用急于服用藥物治療,這樣有利于引起腹瀉不良細(xì)菌的排出,腹瀉就會(huì)很快好轉(zhuǎn),然后逐漸食用一些容易消化、清淡的食物。

  旅途腹瀉

  旅行者腹瀉,其實(shí)就是俗稱的“水土不服”,是旅行中最常見的病癥。旅行者由于旅行疲勞、精神緊張、飲食習(xí)慣的不適、氣候時(shí)差的變化、身體的抗病能力降低,故在旅行途中很容易感染腹瀉病。遠(yuǎn)離旅行中的腹瀉應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

  (1)注意飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

  (2)如果不慎染上急性腹瀉,就立刻采取治療措施。急性腹瀉治療不及時(shí),就會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性腸炎。慢性腸炎可反復(fù)發(fā)作,很難徹底治愈,雖不危及生命,但可伴度終生。因此,對(duì)急性腹瀉一定要急治。

  (3)隨身攜帶藥物,蒙脫石散(思密達(dá))適用于未查明病原體情況下腹瀉的緊急和普遍應(yīng)用,也是自然災(zāi)害發(fā)生后經(jīng)常被選用防治腹瀉的基礎(chǔ)用藥之一。

  (4)如未隨身攜帶藥物,可按摩治療,效果亦十分理想,方法是:病人俯臥,兩肘撐在床上,兩掌托腮,用枕頭或其它軟物(約20厘米厚)墊在靠膝蓋的大腿下使腰部彎曲;施治者用兩拇指按在第2腰椎棘突(棘突即脊梁骨上突起的、能用手觸到或可看到的隆起骨)的兩側(cè)以強(qiáng)力朝腳方向按壓2分鐘,如此重復(fù)一次即可止瀉。(洪麗)

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