10月14日，新醫(yī)改方案發(fā)布并向社會公開征求意見。該方案不僅明析了新醫(yī)改遠(yuǎn)期目標(biāo)：到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立，還明確了近期醫(yī)改的五大重點：擴大醫(yī)保覆蓋面、建立基本藥物制度、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化及推行公立醫(yī)院改革試點。對此，記者昨日(10月15日)到蘭州市內(nèi)各學(xué)校、醫(yī)院、機關(guān)單位進(jìn)行走訪，和多位患者、學(xué)者、公務(wù)員和普通百姓就新醫(yī)改方案進(jìn)行了探討。

　　期盼醫(yī)改能給百姓帶來實惠

　　采訪過程中，大多數(shù)人表示雖然還沒看到新醫(yī)改方案全文，但醫(yī)療改革事關(guān)群眾的利益，彰顯社會的進(jìn)步，只有堅持不懈地改革，才能給百姓帶來真正的醫(yī)療保障，才能達(dá)到人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。他們說：“這樣的改革是絕對必要和有意義的，我們絕對支持�！薄皬娏抑С郑�現(xiàn)在醫(yī)藥費貴得嚇人，而且程序太多，都要錢。隨便一個小感冒，好幾百就沒了。不改不行了！”“實行全民醫(yī)保，讓每一個人都能享受基本醫(yī)療服務(wù)，好啊！”

　　很多人表示政策都是好的，是為老百姓著想，但能否把這些政策真正落實到位，給百姓帶來真正的實惠，還有待觀察。一位醫(yī)政管理人員對記者說：“這樣的好政策落到實處才是真。其實醫(yī)療服務(wù)的根本問題在于醫(yī)療不公，少數(shù)人占用了大多數(shù)人的資源。醫(yī)藥分開是不是能從根本上解決問題？希望醫(yī)改方案不是利益的瓜分！”

　　醫(yī)改方案應(yīng)兼顧各地區(qū)利益

　　還有不少群眾提出了建設(shè)性的意見，他們認(rèn)為，醫(yī)改是關(guān)系國計民生的大事，各省區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異很大，醫(yī)改方案更多地應(yīng)該是多深入調(diào)查，廣納雅言，兼顧各方面、各地區(qū)利益，拿出一套再也不會讓群眾失望的方案。

　　一位醫(yī)院管理人員建議：“醫(yī)生、護(hù)理人員的工資，應(yīng)該由國家財政全額撥款，實行高工資、高福利。在藥品采購環(huán)節(jié)，繼續(xù)加大公眾監(jiān)督和輿論監(jiān)督，進(jìn)一步放寬民眾‘表達(dá)權(quán)’，達(dá)到民眾發(fā)現(xiàn)問題就能表達(dá)的監(jiān)督目的。”還有的表示：“醫(yī)療改革勢在必行！怎么改當(dāng)然由政府主導(dǎo)，醫(yī)藥分開，基本保障名錄內(nèi)的藥，由國家定點生產(chǎn)，實施補助，嚴(yán)控流通加價(藥房進(jìn)價與零售價差別高達(dá)十倍乃至數(shù)十倍，實屬暴利)。對于醫(yī)院，可適當(dāng)提高部分服務(wù)價格，杜絕以藥養(yǎng)醫(yī)、紅包、開單提成等�！�

　　醫(yī)改能否在短期內(nèi)見效？

　　很多市民認(rèn)為，因為涉及的方面太多，醫(yī)改在短期內(nèi)難以見效。他們表示，實際上醫(yī)改在國外進(jìn)行得也不是很順利。各方面總要尋求一個利益平衡點，短期內(nèi)醫(yī)改很難有長足進(jìn)展。有的人無奈地說：“是啊，現(xiàn)在老百姓最好的方法就是保護(hù)好自己，盡量不要生病，身體健康才最重要�！�

　　有的市民干脆直接表示：“對醫(yī)療改革已經(jīng)麻木了，就像房價一樣，越改越高！”有的還說：“醫(yī)藥的價格不容易這么降的，醫(yī)院不僅僅是靠看病來掙錢的，大部分還是藥價。每次藥價調(diào)整國家都公布了下調(diào)百分比，可大家感覺到藥便宜了嗎？還有招標(biāo)，這只是一個數(shù)字游戲，不少招標(biāo)只是形式而已�！�

　　采訪中記者了解到，更多的市民期盼享有平等的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)：“國家強大了，社會福利就更應(yīng)該搞好。希望醫(yī)療改革是真的，效果是明顯的�！�

　　30年醫(yī)改歷程

　　第一階段：1978年至1996年，這一階段的主要矛盾是醫(yī)療服務(wù)供不應(yīng)求，衛(wèi)生改革發(fā)展的重點是大力提高衛(wèi)生服務(wù)能力，擴大服務(wù)供給。第二階段：1997年至2002年，這一階段強調(diào)堅持把社會效益放在首位，防止片面追求經(jīng)濟(jì)利益而忽視社會效益的傾向。第三階段：2003年至今，我國努力解決衛(wèi)生工作中存在的“重醫(yī)輕防”、“重城輕鄉(xiāng)”等弊端。(田小東)