(記者賈曉宏)今天是高血壓日。一項(xiàng)新近由北京大學(xué)第一醫(yī)院與安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省生物醫(yī)學(xué)研究所完成的合作研究,揪出了高血壓的幫兇:同型半胱氨酸,簡(jiǎn)稱(chēng)Hcy。它與高血壓聯(lián)手的話,能讓腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到健康人群的12倍,研究表明,降低同型半胱氨酸最安全有效的途徑是補(bǔ)充葉酸。
在昨天舉行的“控制高血壓預(yù)防腦卒中”座談會(huì)上,專(zhuān)家介紹說(shuō),這一研究從1995年至2006年歷時(shí)12年完成,對(duì)39165人組成的研究隊(duì)列進(jìn)行了平均6年以上的前瞻性追蹤。研究表明,單獨(dú)存在高血壓或高Hcy血癥的患者,腦卒中死亡的風(fēng)險(xiǎn)分別為正常人群的3倍和4倍,而血壓與高Hcy血癥同時(shí)升高者腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加至12倍。研究資料顯示,中國(guó)高血壓患者中,大約75%伴有同型半胱氨酸升高,其中女性高血壓患者的60%存在同型半胱氨酸升高,而男性則高達(dá)91%。
同型半胱氨酸是蛋氨酸在人體細(xì)胞代謝過(guò)程中的中間產(chǎn)物。據(jù)了解,目前北京大多數(shù)三級(jí)醫(yī)院都可以進(jìn)行同型半胱氨酸測(cè)定。北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任霍勇教授指出,降低同型半胱氨酸最安全有效的途徑是補(bǔ)充葉酸。補(bǔ)充葉酸能使同型半胱氨酸下降超過(guò)20%,進(jìn)而使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)顯著下降25%。因此對(duì)于伴有同型半胱氨酸升高的高血壓病人,需同時(shí)考慮控制血壓和同型半胱氨酸水平,單獨(dú)降壓對(duì)于病人所帶來(lái)的獲益是不充分的。世界高血壓聯(lián)盟主席、阜外醫(yī)院劉力生教授說(shuō),根據(jù)多重危險(xiǎn)因素聯(lián)合控制的理念,建議我國(guó)有關(guān)部門(mén)對(duì)于同時(shí)控制血壓和同型半胱氨酸的復(fù)方藥物的研發(fā)和臨床應(yīng)用給予支持,以提高高血壓患者長(zhǎng)期治療的依從性,從而使排列在我國(guó)首位死因的腦卒中的發(fā)生率和死亡率得以降低。
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