親眼目睹廢墟下親人的尸體，在斷壁殘?jiān)�中死里逃生……地震中的幸存者如何擺脫恐怖的回憶和失去親人的悲慟？他們?nèi)绾谓�立信心和希望開(kāi)始新生活？廣州醫(yī)學(xué)專家分析，對(duì)災(zāi)區(qū)而言，當(dāng)務(wù)之急是搶救生命以及預(yù)防疫情的發(fā)生，但同時(shí)也要做好后續(xù)的心理救援工作，以最大程度地減少次生災(zāi)害帶來(lái)的各種傷害。

　　震后24小時(shí)應(yīng)著手開(kāi)展心理救援

　　“身體易救，心病難治！災(zāi)后24小時(shí)即開(kāi)始心理救援是最佳時(shí)機(jī)�！睆V州市腦科醫(yī)院副院長(zhǎng)、廣州市心理危機(jī)研究與干預(yù)中心主任李潔指出，地震巨大的破壞性不僅表現(xiàn)在對(duì)人民生命安全的威脅和物質(zhì)損失上，更為長(zhǎng)遠(yuǎn)深重的影響表現(xiàn)在災(zāi)民的心理和精神方面。尤其對(duì)身臨其境的受災(zāi)者而言，地震時(shí)恐怖的場(chǎng)面、強(qiáng)烈的驚嚇以及地震后失去親人的悲慟，會(huì)使其處于一種非正常的心理狀態(tài)，如果不及時(shí)治療，容易產(chǎn)生災(zāi)后綜合征，對(duì)以后的生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

　　李潔介紹，該院已經(jīng)將心理救援隊(duì)集結(jié)完畢，隨時(shí)候命奔赴四川災(zāi)區(qū)。

　　災(zāi)民消極情緒或會(huì)數(shù)年不愈

　　根據(jù)唐山地震災(zāi)區(qū)社會(huì)恢復(fù)與社會(huì)問(wèn)題相關(guān)研究，災(zāi)民在特大地震后容易產(chǎn)生如下心理和精神問(wèn)題：

　　在震后當(dāng)天，人們?cè)谖镔|(zhì)和心理上都急需幫助，在過(guò)后的一段時(shí)期內(nèi)，物質(zhì)需要很容易得到滿足，心理救援的任務(wù)更為艱巨。

　　災(zāi)民產(chǎn)生的抑郁、悲傷、恐懼等消極情緒，在地震剛發(fā)生時(shí)最為強(qiáng)烈，直到震后一個(gè)多月才逐漸得到平復(fù)，有個(gè)別災(zāi)民會(huì)數(shù)年不愈。

　　在地震災(zāi)害中遭遇親友死亡等事件的災(zāi)民，如果心理壓力長(zhǎng)時(shí)間不能消除，又缺乏家庭、親人關(guān)懷和支持，可引起激素的分泌失調(diào)、免疫功能下降等一系列生理反應(yīng)，繼而引起多種疾病。

　　震后災(zāi)民的心理認(rèn)知異常，容易產(chǎn)生從眾心理，對(duì)地震傳言、謠言更傾向于相信或半信半疑，一部分災(zāi)民會(huì)出現(xiàn)離家避險(xiǎn)、外出逃難、情緒波動(dòng)等異常反應(yīng)。

　　喪子家長(zhǎng)與青少年將成干預(yù)重點(diǎn)

　　據(jù)廣東省精神衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)賈福軍介紹，這次心理干預(yù)的重點(diǎn)人群是青少年和家長(zhǎng)。災(zāi)區(qū)不少學(xué)校校舍在地震中倒塌，由于地震發(fā)生時(shí)正是上課時(shí)間，許多學(xué)生被壓在廢墟下生死未卜，僥幸逃過(guò)一難的孩子在接受媒體采訪時(shí)無(wú)不對(duì)那一幕流露出恐懼的心理。

　　“災(zāi)難發(fā)生時(shí)，青少年的恐懼感、無(wú)助感比成人更強(qiáng)烈，在他們心中留下的創(chuàng)傷也更久，但及時(shí)接受心理干預(yù)的話，效果也比成人更好�！辟Z福軍表示，經(jīng)歷災(zāi)難的孩子會(huì)表現(xiàn)得冷漠、不愛(ài)說(shuō)話，拒絕和熟人相處，父母喪生的孩子則表現(xiàn)得很自卑。

　　15%災(zāi)民會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

　　如何做好這場(chǎng)災(zāi)后心理救援工作，幫助幸存者從情感上渡過(guò)難關(guān)，李潔提出了如下建議：

　　客觀評(píng)估：本次特大地震，災(zāi)民在災(zāi)后不僅會(huì)出現(xiàn)悲傷情緒，也有可能出現(xiàn)明顯的抑郁、焦慮甚至引發(fā)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等其他心理問(wèn)題。因此，十分有必要及時(shí)派出多支心理救援隊(duì)奔赴現(xiàn)場(chǎng)對(duì)災(zāi)民進(jìn)行心理衛(wèi)生的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。

　　心理?yè)嵛浚盒睦砭仍��?duì)趕赴災(zāi)區(qū)及時(shí)做好幸存者的安撫工作，讓他們悲痛的情感有所釋放、有所宣泄。

　　社會(huì)支持：社會(huì)支持將會(huì)大大有利于減少震后出現(xiàn)的心理衛(wèi)生問(wèn)題。有研究表明，有近90%的成人至少經(jīng)歷過(guò)一次創(chuàng)傷性事件，但只有15%的受災(zāi)人群出現(xiàn)了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，這里社會(huì)支持起到了重要作用。

　　建立希望感：通過(guò)有效的心理疏導(dǎo)、心理安慰和社會(huì)支持，逐步建立起幸存者面對(duì)現(xiàn)實(shí)的勇氣和信心，使他們擺脫地震的陰影，恢復(fù)災(zāi)前的社會(huì)功能水平。

　　最怕出現(xiàn)群體性心理問(wèn)題

　　“地震后的心理問(wèn)題較之地震本身更可怕。”針對(duì)汶川地震，昨天，南京市鼓樓醫(yī)院心理科專家楊海龍?zhí)嵝�，�?zāi)后重建時(shí)，千萬(wàn)不要忘了重建災(zāi)民的“心靈家園”，讓他們走出地震留下的傷痛和心理陰影。

　　楊海龍說(shuō)，生活中突遭沉重打擊，很容易誘發(fā)災(zāi)民“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙容易出現(xiàn)四種癥狀，一是情緒上出現(xiàn)緊張、害怕、焦慮，無(wú)法從恐懼中擺脫出來(lái)；二是回避、不愿意談地震，甚至不愿意和別人交流，陷入自閉之中；三是記憶力障礙，因?yàn)榭謶侄�出現(xiàn)失憶，心靈受到重創(chuàng)。最后一個(gè)是做噩夢(mèng)，夜里反復(fù)地做著與地震相關(guān)的噩夢(mèng)，不斷地被驚醒，如果嚴(yán)重，甚至可能患上嚴(yán)重的精神疾病。

　　“重建家園，不能忘了為災(zāi)民重建他們的心靈家園。”楊海龍說(shuō)，“一個(gè)人的心理陰影是不可怕的，可怕的是出現(xiàn)群體性的心理問(wèn)題，這種情緒是會(huì)傳染的。”談及如何幫助災(zāi)民疏導(dǎo)心理時(shí)，楊海龍肯定地說(shuō)，“關(guān)愛(ài)，盡可能給予更多的關(guān)愛(ài)。”出現(xiàn)這種情況時(shí)，不僅需要醫(yī)生點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、面對(duì)面地交流，還需要把幸存者召集起來(lái)，和醫(yī)生一起交流，啟發(fā)他們，消除他們的心理陰影。他預(yù)計(jì)，經(jīng)過(guò)心理專家的心理干預(yù)，讓災(zāi)民重建他們的心靈家園，可能需要3-6個(gè)月時(shí)間�！昂⒆佑仔〈嗳醯男撵`可能受到的創(chuàng)痛更大，如果這些創(chuàng)痛無(wú)法抹平，將影響他們一生�！睏詈｝堈f(shuō)，孩子們今后的人生道路還長(zhǎng)，一旦遇到挫折，就有可能激發(fā)他們年幼遭遇地震時(shí)的情緒反應(yīng)�！昂⒆拥男撵`療傷迫在眉睫”，楊海龍說(shuō)，在派出各種醫(yī)療隊(duì)援助災(zāi)區(qū)的同時(shí)，有關(guān)部門也要考慮派出心理危機(jī)干預(yù)的專家，幫助災(zāi)區(qū)的人們重建他們的心靈家園.(作者：戚在兵)