綜合實力排名陜西第一的神木縣,繼實施12年免費教育工程后,今年3月起開全國先河,推出全民免費醫(yī)療?床〔灰X,當?shù)蒯t(yī)院人滿為患,預計首月報銷總額達960萬元,全年財政補貼至少1.5億元。有的患者是生病后非等到3月1日以后來看的;有的是多年看不起病的;還有的是小病非要住院看的。對此,有政府官員稱,“政策的推行沒有顧及到公眾的素質(zhì),目前當務之急不是資金的問題,而是如何在制度上設置強有力的約束,規(guī)范公眾才是關(guān)鍵”。
有媒體憂慮,神木縣現(xiàn)在面對的是如何應對“公眾道德風險”。顯然,這種判斷與某些政府官員的“公眾素質(zhì)”論如出一轍。既然財力不是問題,醫(yī)院爆滿,就一定是公眾道德素質(zhì)問題。這種判斷,無疑是轉(zhuǎn)移了矛盾的焦點,大有為萬一哪天“一旦叫停免費看病,責任不在政府在于公眾”打輿論預防針之嫌。
所謂公眾道德風險,就是說老百姓中有沒病找病的。類似于沒事找事兒的那種。乍聽起來令人生厭。但您若是仔細一琢磨,卻會發(fā)現(xiàn)不是這么一回事兒。這就像許多家長知道孩子吃多了糖不利健康,就把家里的糖藏起來?砷L時間吃不到糖的孩子一旦某天手上得到一把糖,本來只想吃一顆的孩子,這天將一把糖全吃光了。這是一種心理恐懼癥狀,擔心失去機會。如果家長因為孩子這天吃了一把糖,就將其當成是壞孩子,顯然是未能看到自己控糖過嚴造成的后果因素。
事實上,孩子知道了吃糖的壞處,你就是家里放滿了糖果,他也不會一把一把地去吃。就像大部分手上握著公費醫(yī)療卡的人們,并不會沒病也整天急吼吼地往醫(yī)院跑。神木百姓擠爆醫(yī)院,不是這里的人們發(fā)病率比別的地方高,而是人們不踏實,擔心這份免費的午餐隨時被人收了回去。這種恐慌心理,是對免費看病政策的將信將疑,這與政府決策經(jīng)常變卦帶給人們的后遺癥有關(guān),卻與公眾的道德素質(zhì)無關(guān)。
既然免費教育沒有“不該讀書的去讀了書”,那么我們就有理由相信,只要免費醫(yī)療成為一種常態(tài),就不會有“不該看病的去住了院”。只有吃了這頓沒下頓的人,才會在免費的午餐中暴飲暴食。如果財力不是問題,神木的免費醫(yī)療,送給老百姓的不是急進了,而是太晚了。在擠爆醫(yī)院的病人面前,政府應該有愧疚之心,而不是對這些可憐的人們,用道德、素質(zhì)的話語說三道四。(劉雪松)
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