心理調(diào)適、藥物控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)是糖尿病治療“五駕馬車”中的3個(gè)重要環(huán)節(jié)。盡管人們對(duì)這些概念已不再陌生，但卻仍有不少糖尿病患者難以掌握科學(xué)具體的康復(fù)方案。近日，以“你我動(dòng)起來(lái)、健康一起來(lái)”為主題的健康之星評(píng)選活動(dòng)到達(dá)上海分站。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科吳堅(jiān)主任醫(yī)師、同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科趙家勝副主任醫(yī)師以及前乒乓球世界冠軍莊則棟為患者解讀了這一綜合治療方案。

　　優(yōu)化心態(tài)，積極走進(jìn)陽(yáng)光地帶

　　真正的治療不僅是生命的維持，更要通過(guò)身心全程呵護(hù)，重建患者積極生活的快樂心態(tài)，真正走進(jìn)心靈“陽(yáng)光地帶”。對(duì)此，上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科主任吳堅(jiān)主任醫(yī)師指出，心態(tài)調(diào)適是不少糖尿病患者需要跨越的鴻溝，能否擺脫病患心理直接決定糖尿病的治療效果。如果患者本身意志消沉，把自己當(dāng)“病人”看，就會(huì)習(xí)慣性地消極拒絕藥物、運(yùn)動(dòng)等干預(yù)治療，而這對(duì)于長(zhǎng)期的血糖控制非常不利。

　　堅(jiān)持治療，長(zhǎng)遠(yuǎn)改善血糖指標(biāo)

　　我們知道，面對(duì)不同的糖尿病治療方案，不少人往往也會(huì)陷入選擇性誤區(qū)：比如對(duì)胰島素存在一定的顧慮。事實(shí)上，胰島素治療在控制血糖達(dá)標(biāo)、預(yù)防并發(fā)癥中具有不可替代的作用。

　　對(duì)此，同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任趙家勝副主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，目前國(guó)際最新的治療觀點(diǎn)認(rèn)為，早期對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行強(qiáng)化胰島素治療將有助于改善糖尿病的各項(xiàng)指標(biāo)。

　　得當(dāng)運(yùn)動(dòng)，制訂方案循序漸進(jìn)

　　不少人知道合理運(yùn)動(dòng)對(duì)于糖尿病疾病控制的重要性。那是不是只要運(yùn)動(dòng)就能改善糖尿病呢？答案很明顯。只有制訂了詳細(xì)的運(yùn)動(dòng)方案，根據(jù)自身不同的血糖狀況安排個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)才能讓運(yùn)動(dòng)干預(yù)真正發(fā)揮作用。對(duì)此，趙家勝副主任醫(yī)師特別提醒糖尿病患者，運(yùn)動(dòng)不可莽撞盲目。糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)年齡、身體條件和病情的不同，所做的劇烈程度也因人而異。

　　科學(xué)研究表明，糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)最好采用有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。此外，在運(yùn)動(dòng)前要經(jīng)醫(yī)生檢查批準(zhǔn)才可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療，運(yùn)動(dòng)之后還要做一些整理運(yùn)動(dòng)。同時(shí)前乒乓球世界冠軍莊則棟提醒糖尿病患者：運(yùn)動(dòng)頻度和時(shí)間應(yīng)有講究，建議每周鍛煉3-4次最為宜；運(yùn)動(dòng)鍛煉不應(yīng)間斷，若運(yùn)動(dòng)間歇超過(guò)3-4天，則其積蓄作用將減弱；一天中適宜的運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)為早晨或下班后，不宜在飽餐后或饑餓時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

　　>>>實(shí)用寶典糖尿病患者“健身菜單”

　　最輕運(yùn)動(dòng)：30分鐘持續(xù)消耗90千卡熱量：散步、購(gòu)物、做家務(wù)、打太極拳。

　　輕度運(yùn)動(dòng)：20分鐘持續(xù)消耗90千卡熱量：跳交誼舞、做體操、平地騎車、打桌球。

　　中度運(yùn)動(dòng)：10分鐘持續(xù)消耗90千卡熱量：爬山、平地慢跑、打羽毛球、上樓梯。

　　強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)：5分鐘持續(xù)消耗90千卡熱量：跳繩、游泳、舉重、打籃球。

　　運(yùn)動(dòng)前后注意事項(xiàng)

　　運(yùn)動(dòng)前：

　　-需經(jīng)醫(yī)生檢查批準(zhǔn)后方可開始進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療。

　　-運(yùn)動(dòng)前注意檢測(cè)血糖，若血糖高于15毫摩爾/升時(shí)不要運(yùn)動(dòng)；若血糖過(guò)低，則應(yīng)加餐，運(yùn)動(dòng)前多飲水。

　　-隨身攜帶易于吸收的碳水化合物食物，如含糖飲料等，并佩戴糖尿病病人信息卡。

　　-運(yùn)動(dòng)前5-10分鐘先進(jìn)行低強(qiáng)度的有氧熱身運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格避免屏氣動(dòng)作，防止收縮壓升高。

　　-在運(yùn)動(dòng)時(shí)多穿寬松的衣褲、柔軟的棉線襪、合腳的運(yùn)動(dòng)鞋。

　　運(yùn)動(dòng)中：

　　-根據(jù)自身的具體情況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

　　-避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，防止意外傷害。運(yùn)動(dòng)后：

　　-運(yùn)動(dòng)結(jié)束時(shí)需做5-10分鐘的整理運(yùn)動(dòng)，如彎彎腰、踢踢腳等，使心率恢復(fù)至每分鐘比靜息時(shí)高10-15次的水平后再坐下休息。

　　-運(yùn)動(dòng)可引起食欲增加，應(yīng)注意飲食控制及藥物調(diào)節(jié)。