中藥有毒副作用嗎?
中藥的不良反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)低于西藥
已制定了各類中藥安全性評(píng)價(jià)指南
是藥三分毒,無(wú)毒不入藥。如何正確認(rèn)識(shí)中藥的毒性,至關(guān)重要。《中國(guó)藥典》2005版收載常用中藥材和飲片551種,包括有毒中藥73種,其中毒性大的品種10種。有毒中藥往往具有獨(dú)特療效,其毒性成分就是其藥效成分,如現(xiàn)在已得到世界公認(rèn)的治療白血病的砷制劑、治療重癥肌無(wú)力具有較好療效的馬錢(qián)子等。
近年來(lái),國(guó)際上發(fā)生了一些中藥不良事件,包括小柴胡湯間質(zhì)性肺炎事件(僅發(fā)生于日本)、麻黃事件等,這些不良事件的發(fā)生多因?yàn)E用或誤用引起。例如,麻黃在我國(guó)一般用于哮喘發(fā)作或感冒初期,用藥時(shí)間很短。而國(guó)外將其作為減肥補(bǔ)充劑長(zhǎng)期使用,或作為興奮劑而大劑量使用,這都不符合中醫(yī)的用藥原則。
從臨床事實(shí)來(lái)看,中藥的不良反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于西藥。我國(guó)2006年藥品不良反應(yīng)報(bào)告為36.9萬(wàn)例,其中中藥不良反應(yīng)發(fā)生率只占14%—15%,并且嚴(yán)重不良反應(yīng)相對(duì)較少。《意見(jiàn)》提出,完善中藥注冊(cè)管理,充分體現(xiàn)中藥特點(diǎn),著力提高中藥新藥的質(zhì)量和臨床療效。我國(guó)政府有關(guān)部門(mén)對(duì)中藥實(shí)施嚴(yán)格的監(jiān)管。在中藥新藥注冊(cè)管理方面,已經(jīng)制定了各類中藥安全性評(píng)價(jià)指南,并建立了覆蓋全國(guó)范圍的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。
如何讓中醫(yī)藥惠及民眾?
目前基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系薄弱
各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要推廣中醫(yī)藥
三根手指一根針,小夾板大鍋湯,一劑治療普通感冒銀翹散3—4元錢(qián);一劑治療急性胃腸炎的葛根黃芩黃連湯,也不過(guò)4—5元錢(qián),中醫(yī)藥以“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”而著稱。立足于現(xiàn)有國(guó)情,只有充分發(fā)揮中醫(yī)中藥價(jià)廉的優(yōu)勢(shì),才能建立適應(yīng)新形勢(shì)、惠及我國(guó)13億人口的衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保健體系,解決老百姓反映強(qiáng)烈的看病難、看病貴的問(wèn)題。
但目前,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系特別是城鄉(xiāng)基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系還十分薄弱,基礎(chǔ)條件差,人才匱乏,需要加強(qiáng)建設(shè)!兑庖(jiàn)》提出,一是要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過(guò)中央和地方共同努力,進(jìn)一步加大公立中醫(yī)醫(yī)院的改造建設(shè)力度。二是大力加強(qiáng)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科室建設(shè),有條件的縣以上綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都要設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員、基本中醫(yī)診療設(shè)備和必備中藥。三是要積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù),基本實(shí)現(xiàn)每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。四是要在其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中積極推廣使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
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