15名邳州鉛中毒患兒日前在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院接受治療。2月16日，首批10名來自邳州運(yùn)河鎮(zhèn)新三河村的鉛中毒患兒住進(jìn)醫(yī)院專門開辟的兒童鉛中毒病房，接受了專業(yè)驅(qū)鉛治療。

　　“孩子入院前，我院上海市環(huán)境與兒童健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室采用“石墨爐原子吸收光譜”方法測(cè)量了10名患兒的血鉛水平，這是目前國(guó)際上公認(rèn)血鉛測(cè)量的最佳方法。結(jié)果顯示：7名患兒的血鉛水平高于250微克/升，屬中度鉛中毒，3名患兒為輕度鉛中毒。其中最高的達(dá)361微克/升”，入院后對(duì)中度鉛中毒患兒進(jìn)行驅(qū)鉛冶療，輕度鉛中毒給予相應(yīng)的行為干預(yù)和營(yíng)養(yǎng)治療”。負(fù)責(zé)鉛中毒患兒治療的上海新華醫(yī)院主治醫(yī)生余曉丹博士說，“按照衛(wèi)生部頒布的關(guān)于兒童高鉛血癥和鉛中毒分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，兒童每升血液中鉛含量在100到199微克之間為高鉛血癥；200到249微克為輕度鉛中毒；250到449微克為中度鉛中毒；450微克以上，就是重度鉛中毒了。”據(jù)這些患兒的家長(zhǎng)反映，他們?cè)�在去年下半年自費(fèi)到北京、西安和南京的醫(yī)院查過血鉛，因?yàn)槿狈�給兒童驅(qū)鉛治療的經(jīng)驗(yàn)，沒有進(jìn)一步治療就回家了。

　　曹娜、曹莉是一對(duì)15個(gè)月大的雙胞胎姐妹，妹妹曹娜神情較為呆滯，至今還不會(huì)走路，不會(huì)喊“爸爸”“媽媽”。姐姐曹莉的智力發(fā)育也比同齡的孩子差。妹妹曹娜入院前每升血液當(dāng)中鉛含量為361微克/升，姐姐曹莉?yàn)?09微克/升，都屬于中度鉛中毒，媽媽在外院查過血鉛也偏高。守在病床旁的莊凱媽媽也非常焦急，兒子都兩歲了，還不能完整地說句話。她說，“早在去年9月，就發(fā)現(xiàn)一歲半的兒子夜間常常不明原因的哭泣、驚醒，特別好動(dòng)，動(dòng)不動(dòng)就感冒發(fā)燒，講話反應(yīng)都比同齡孩子遲鈍�！�

　　“我們采取的治療方式為將驅(qū)鉛藥物依地酸鈣鈉用葡萄糖溶液稀釋后靜脈點(diǎn)滴，把儲(chǔ)存在體內(nèi)，特別是骨頭中的鉛螯合出來，通過小便把鉛排除體外，經(jīng)過5天的治療，7名中度鉛中毒患兒的血鉛水平出現(xiàn)明顯下降，平均下降幅度為40%，最高一名患兒血鉛水平從361微克/升，降低到112微克/升，下降幅度高達(dá)69%”。上海市環(huán)境與兒童重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、兒童鉛中毒防治專家顏崇淮教授說，“兒童鉛中毒最主要的危害就是會(huì)影響孩子的認(rèn)知和行為發(fā)育，鉛一旦和神經(jīng)細(xì)胞相結(jié)合，就很難分離，它會(huì)影響神經(jīng)細(xì)胞的代謝和神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)。而且，鉛中毒引起的智力損害是不完全逆轉(zhuǎn)的。經(jīng)過治療后，血鉛下降，但智力損害很難恢復(fù)到原來應(yīng)有的水平。除了使神經(jīng)系統(tǒng)受損外，全身各個(gè)系統(tǒng)均可能受到損害，如肝腎功能損害、貧血、腹瀉和腸絞痛等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)鉛中毒腦病，甚至死亡。由于兒童的大腦處于快速發(fā)育過程中，對(duì)鉛的毒性特別敏感；同時(shí)兒童對(duì)鉛的吸收率比成人高出5倍，排泄能力也不如成人，這使得兒童成為遭受鉛毒較成人嚴(yán)重的原因�！�

　　2月21日，經(jīng)過6天治療的首批10名患兒出院。由于鉛中毒在驅(qū)鉛治療后儲(chǔ)存在骨頭中的鉛會(huì)不斷釋放入血，出現(xiàn)血鉛水平的反彈，因此可能需要多個(gè)療程的治療才能將體內(nèi)絕大多數(shù)鉛驅(qū)除出來。因此，顏崇淮教授建議家長(zhǎng)回去后盡量讓孩子遠(yuǎn)離鉛污染源，并保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣以減少鉛的接觸和吸收，同時(shí)應(yīng)在2個(gè)月左右來復(fù)查血鉛濃度，必要時(shí)進(jìn)行第二個(gè)療程的驅(qū)鉛治療。目前，第二批年齡稍大的患兒(5名)也已經(jīng)入院，接受相同的治療措施。

　　新聞背景 江蘇邳州發(fā)生大規(guī)模鉛中毒事件

　　江蘇省邳州市運(yùn)河鎮(zhèn)新三河村發(fā)生大規(guī)模鉛中毒事件，全村共有100多名14歲以下兒童，其中鉛中毒人數(shù)就達(dá)到41人，另有65人被查出為高鉛血癥。距該村不到100米的地方，就是號(hào)稱亞洲最大的一家鉛再生企業(yè)。村民們認(rèn)為，該企業(yè)是鉛污染的罪魁禍?zhǔn)住?(記者楊靜 通訊員施敏)