中新網(wǎng)2月23日電 據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息,衛(wèi)生部日前印發(fā)《2009年衛(wèi)生工作要點》。該工作要點指出,2009年開展公立醫(yī)院改革試點工作。選擇并指導(dǎo)試點城市制訂改革試點方案,加大政府投入,改革以藥補醫(yī)機制,改革內(nèi)部人事和分配制度,維護(hù)公益性質(zhì),調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,探索建立規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制和運行機制。做好院務(wù)公開工作!2009年衛(wèi)生工作要點》全文如下:
2009年衛(wèi)生工作要點
2009年衛(wèi)生工作的總體要求是:全面貫徹黨的十七大、十七屆三中全會和中央經(jīng)濟工作會議精神,深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,加快建設(shè)國家基本藥物制度,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點,加強食品安全質(zhì)量監(jiān)督,統(tǒng)籌做好各項衛(wèi)生工作,開創(chuàng)衛(wèi)生改革發(fā)展的新局面。
一、深入貫徹落實黨的十七大精神,努力推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作
2009年,衛(wèi)生行政部門要在國務(wù)院的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實黨的十七大精神,制訂出臺《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》相關(guān)配套文件,立足當(dāng)前,著眼長遠(yuǎn),加強政策研究,提高科學(xué)決策的能力與水平,著力抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五個方面的重點工作。
各級衛(wèi)生部門要充分認(rèn)識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大意義,切實加強領(lǐng)導(dǎo),精心組織,有序推進(jìn),從組織上保證醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利實施。各級衛(wèi)生部門要結(jié)合本地實際情況,制訂深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的具體實施方案,進(jìn)一步深化、細(xì)化和實化政策措施,主動加強與有關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào),做好各項制度、政策之間的配套和銜接。
各級衛(wèi)生部門要會同有關(guān)部門對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重大意義、指導(dǎo)思想、基本原則和主要政策進(jìn)行解疑釋惑并廣泛宣傳,正確引導(dǎo)輿論,贏得社會各界和廣大群眾的理解、支持和參與,并在衛(wèi)生系統(tǒng)講透政策,統(tǒng)一思想,鼓舞士氣,團結(jié)一致,促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
二、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè),實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋。抓住國家擴大內(nèi)需、加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和大力改善民生的有利時機,增加政府投入,進(jìn)一步加強縣醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),切實發(fā)揮縣醫(yī)院的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)龍頭作用。完善政府經(jīng)費保障機制,落實基層衛(wèi)生人員經(jīng)費。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行機制和服務(wù)模式,加強收支管理與績效考核。逐步擴大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支兩條線管理范圍,推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。繼續(xù)做好汶川地震災(zāi)區(qū)災(zāi)后醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)恢復(fù)重建工作,落實對口支援方案,推進(jìn)災(zāi)區(qū)縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
進(jìn)一步落實《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》,加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制和運行機制改革,擴大人事分配制度改革、績效考核管理試點,繼續(xù)推行社區(qū)基本藥品集中招標(biāo)、統(tǒng)一配送、零差率銷售。研究和推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)。繼續(xù)完善社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度。
鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。以健全管理制度、保證基金安全、規(guī)范醫(yī)療行為、提高群眾受益水平為重點,強化新農(nóng)合的監(jiān)督管理。認(rèn)真落實財政補助標(biāo)準(zhǔn),做好農(nóng)民個人繳費工作,探索建立合理增長的籌資機制,逐步提高新農(nóng)合保障水平。健全新農(nóng)合管理經(jīng)辦體系,啟動新農(nóng)合監(jiān)測網(wǎng)工作,提高各級新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構(gòu)的管理服務(wù)能力。加強新農(nóng)合基金和定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,合理控制醫(yī)療服務(wù)收費,規(guī)范新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案,提高新農(nóng)合基金使用率和參合農(nóng)民受益水平。逐步推行參合農(nóng)民在縣以上定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)即時補償報銷措施,方便參合農(nóng)民。開展大病統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結(jié)合試點和地市級統(tǒng)籌的試點工作。
三、認(rèn)真做好衛(wèi)生應(yīng)急工作,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
切實加強衛(wèi)生應(yīng)急工作。制訂實施衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃。開展《突發(fā)事件應(yīng)對法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》實施情況檢查,依法規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急工作。加強衛(wèi)生應(yīng)急管理機構(gòu)建設(shè),不斷健全中央、省、市(地)、縣四級衛(wèi)生應(yīng)急工作管理體系。開展衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備現(xiàn)狀調(diào)查,完善衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備機制。完善監(jiān)測預(yù)警和信息報告制度。實施培訓(xùn)規(guī)劃,規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急演練。實施突發(fā)急性傳染病防控戰(zhàn)略,制訂禽流感及流感大流行防控應(yīng)急預(yù)案。堅持平急并重,不斷提高衛(wèi)生應(yīng)急工作總體水平。
確定國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,通過基層衛(wèi)生機構(gòu)向城鄉(xiāng)居民提供疾病預(yù)防、免疫接種、婦幼保健、健康教育、職業(yè)衛(wèi)生、精神疾病管理治療等基本公共衛(wèi)生服務(wù),制訂完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范和考核評價辦法,逐步縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距。繼續(xù)落實擴大國家免疫規(guī)劃的各項措施,強化邊遠(yuǎn)、貧困和流動人口等特殊人群的免疫規(guī)劃工作。繼續(xù)實施全國保持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)行動計劃和消除麻疹行動計劃。在做好兒童乙肝疫苗常規(guī)免疫接種的基礎(chǔ)上,對部分省份15歲以下少年兒童開展乙肝疫苗群體性預(yù)防接種工作。
進(jìn)一步做好艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重大傳染病防治工作。切實落實“四免一關(guān)懷”政策,針對疫情嚴(yán)重地區(qū)、邊遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)以及流動人口等重點環(huán)節(jié),積極開展防治工作,啟動新一輪綜合防治示范區(qū),提高抗病毒治療等工作的可及性和規(guī)范化程度,動員和引導(dǎo)社會力量廣泛參與防治工作。加強耐藥結(jié)核病防治,提高肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)率和治愈率,切實保證現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的實施質(zhì)量。制訂《血吸蟲病綜合治理重點項目規(guī)劃綱要(2009-2015年)》,進(jìn)一步落實以控制傳染源為主的防治策略。繼續(xù)加強對霍亂、流感、狂犬病、布病、手足口病等重點傳染病的防控管理和督導(dǎo)檢查。開展縣級實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)考核評估,做好消除碘缺乏病及防治地方性氟中毒、大骨節(jié)病、克山病監(jiān)測工作。落實麻風(fēng)病患者救助措施,宣傳麻風(fēng)病防治政策和知識,消除歧視和偏見。加強重點地區(qū)瘧疾防治技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查,確保各項瘧疾防治措施得到落實。落實包蟲病免費救治政策,做好寄生蟲病防治示范區(qū)工作。
加快推進(jìn)農(nóng)村改廁和農(nóng)村飲水衛(wèi)生安全工程建設(shè),開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治行動,繼續(xù)開展創(chuàng)建衛(wèi)生城市(區(qū))、衛(wèi)生村鎮(zhèn)活動,推進(jìn)建設(shè)健康城市(區(qū)、鎮(zhèn))試點工作,積極防治病媒生物,進(jìn)一步推動愛國衛(wèi)生運動廣泛深入開展。積極促進(jìn)公共場所禁煙工作,廣泛開展全民健康生活方式行動。做好心腦血管病、糖尿病、腫瘤、慢性阻塞性肺病、口腔疾病等慢性疾病的綜合防控工作。促進(jìn)心理衛(wèi)生服務(wù)法制化、規(guī)范化建設(shè)。全面推進(jìn)疾病預(yù)防控制機構(gòu)和職業(yè)病防治機構(gòu)績效考核,加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員能力建設(shè)和信息系統(tǒng)建設(shè)。
加強婦幼衛(wèi)生工作。建立婦幼衛(wèi)生評價體系,規(guī)范婦幼保健服務(wù)。普遍推行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策,切實提高住院分娩率,繼續(xù)做好“降消”項目,提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健服務(wù)水平,進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。以提高出生人口素質(zhì)為目標(biāo),大力推動出生缺陷防治工作,落實婚(孕)前保健、產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查三級干預(yù)措施,開展愛嬰行動,減少出生缺陷的發(fā)生。加強婦女常見疾病防治,重點做好宮頸癌和乳腺癌篩查。完善婦幼衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報和人群出生缺陷監(jiān)測工作。
四、加強食品安全綜合協(xié)調(diào)和衛(wèi)生監(jiān)督工作
建立健全食品安全綜合協(xié)調(diào)機制,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)部門食品安全監(jiān)管工作。要充實食品安全綜合監(jiān)督力量,提高綜合監(jiān)督能力。完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系,制修訂乳品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn),會同相關(guān)部門組織開展食品安全標(biāo)準(zhǔn)清理工作。加強食品安全監(jiān)測預(yù)警和風(fēng)險評估工作,建立延伸到省、市(地)、縣的食品安全風(fēng)險監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),做好食品污染物和食源性疾病監(jiān)測信息的收集和分析工作。加強食品安全重大事故查處工作,提高案件查處能力。會同有關(guān)部門開展全國食品安全整頓和打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項整治工作。
建立完善職業(yè)病防治監(jiān)管和技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推進(jìn)基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù),進(jìn)一步規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病診斷與鑒定、建設(shè)項目職業(yè)病危害評價工作,加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度,嚴(yán)肅查處嚴(yán)重危害勞動者健康的違法行為。加強放射工作人員健康管理和醫(yī)療機構(gòu)放射診療監(jiān)督管理。加強環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)管工作,進(jìn)一步完善和規(guī)范公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生以及涉水產(chǎn)品和消毒產(chǎn)品的監(jiān)督管理。加強傳染病防治和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血活動。
加強衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)設(shè)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)和基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍培訓(xùn)和管理,不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的執(zhí)法能力和水平。加強衛(wèi)生監(jiān)督法律事務(wù)與稽查工作,規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為。
五、加快建立國家基本藥物制度
組建國家基本藥物委員會,建立國家基本藥物目錄遴選、定期調(diào)整和部門協(xié)同工作機制,制訂并頒布國家基本藥物目錄(2009版)。制訂醫(yī)療機構(gòu)對基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用的政策和措施,規(guī)范基本藥物生產(chǎn)、采購和配送合同管理。會同有關(guān)部門制訂國家基本藥物目錄管理辦法和生產(chǎn)供應(yīng)招投標(biāo)管理辦法,完善基本藥物價格形成機制、使用報銷政策和國家儲備制度。開展合理用藥輿論宣傳與教育引導(dǎo)工作,提高公眾對基本藥物制度的認(rèn)知度和對基本藥物的信賴度。加強藥物政策和基本藥物制度管理機構(gòu)能力建設(shè)。選擇部分地區(qū)開展基本藥物制度試點,總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善,逐步推廣。
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