周先生過去從來沒有得過皮膚病,但最近不知為何,經(jīng)常覺得皮膚瘙癢難耐,使用了一些藥膏卻不見好轉(zhuǎn)。皮膚瘙癢是臨床上常見的皮膚病之一,尤其多見于老年人。其特征為以瘙癢為主,而無原發(fā)性損害。有研究發(fā)現(xiàn),部分皮膚病患者在發(fā)病前曾受過一定的情緒困擾或精神刺激,再加上病毒感染、免疫、內(nèi)分泌紊亂等多種因素的影響,就容易致病。

　　人的身體與心理存在著密切的相互作用,身體因素會影響人的心理活動,心理因素反過來也會對軀體狀況產(chǎn)生深刻的影響。在醫(yī)學(xué)上把心理因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用的軀體疾病稱為心身疾病。

　　皮膚疾病中也有一些是心身疾病,例如皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎等,心理因素在這些皮膚病的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。焦慮、抑郁、緊張、煩躁等不良情緒如果得不到合理的宣泄,就會被壓抑到無意識中,從而被轉(zhuǎn)換成軀體癥狀,使皮膚的敏感性增加,容易產(chǎn)生皮膚瘙癢癥狀。有醫(yī)學(xué)研究表明,除生物學(xué)因素外,精神緊張、情緒變化、心理應(yīng)激等因素會引起神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫功能的變化,通過一系列的生理機(jī)制,使人的皮膚受到損害,誘發(fā)產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)、斑疹、濕疹等皮損或是瘙癢、疼痛癥狀。性格因素也對皮膚病的發(fā)生發(fā)展起著重要作用。比如神經(jīng)性皮炎的患者常具有敏感多疑、急躁易怒、易緊張焦慮等個性特征,特應(yīng)性皮炎患者大多個性內(nèi)向或較為自我中心。

　　皮膚病患者由于受到皮損及瘙癢、疼痛等癥狀的影響,往往也會產(chǎn)生明顯的心理癥狀,如焦慮煩躁、抑郁悲觀、恐懼等。皮膚瘙癢會使病人不斷搔抓,越抓越癢就會使病人產(chǎn)生焦慮煩躁的情緒,嚴(yán)重時還會影響睡眠質(zhì)量和工作、日常生活。有的病人由于皮膚破損影響美觀,從而會產(chǎn)生自卑心理,容易出現(xiàn)抑郁情緒,甚至消極悲觀,也有的患者會因?yàn)椴∏榉磸?fù)、久治不愈而恐懼不安,情緒低落。

　　目前,醫(yī)學(xué)上對心理癥狀影響軀體疾病進(jìn)程的狀況越來越重視,很多研究表明,積極調(diào)整心理狀況有益于疾病的康復(fù)。對神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢癥等皮膚科心身疾病采取合理的心理干預(yù)有助于提升患者的生活質(zhì)量。(龍山)