《環(huán)球》雜志記者/樂艷娜

　　“流丸止于甌臾，流言止于智者。”

　　那些關于流感的流言，由于事關人的生命與健康，確實容易蠱惑人心。不過，只要用科學來解決關于科學的問題，流言自然會終止。

　　為了撥開流言迷霧，日前，《環(huán)球》雜志記者采訪了中國醫(yī)學科學院、北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長黃建始教授。

　　沒有證據(jù)表明1957年前出生的人不會得甲流

　　《環(huán)球》：甲流剛剛爆發(fā)時，引發(fā)了對其來源的許多猜測。西班牙《起義報》轉述來自美國記者洛麗·普賴斯的懷疑，認為甲流病毒來自美國的軍方實驗室，澳大利亞的病毒專家阿德里安·吉布茲也認為甲流可能起源于實驗室，或人為錯誤的產(chǎn)物，或因管理不當泄漏于民間。您認為這可能嗎？

　　黃建始：沒有任何科學證據(jù)證明甲流病毒是從實驗室出來的，你看這些新聞的措辭就明白了。這些措辭往往是“認為”……“可能”……。現(xiàn)在我們只能說，已經(jīng)有足夠的證據(jù)證明甲流病毒最早是在墨西哥發(fā)現(xiàn)的，然后是在美國和加拿大也發(fā)現(xiàn)了。

　　《環(huán)球》：現(xiàn)在一些人對出國都比較有顧慮，認為中外甲流的“毒性”是不同的，外國的要比中國的更為嚴重。您認為這種顧慮有道理嗎？

　　黃建始：也沒有任何科學證據(jù)能夠說明現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的甲流病毒的“毒性”不同。這種看法在甲流爆發(fā)之初也是有人提出過的，因為當時墨西哥甲流患者的死亡率差不多是美國的十倍，甚至十幾倍，所以有人提出墨西哥的甲流病毒“毒性”要強過美國。

　　不過，后來加拿大的科學家做了實驗，從基因角度來看，這些甲流病毒的毒性是完全一樣的。引起這種懷疑的主要原因是，很多人的思想還停留在20世紀初，那時衛(wèi)生條件很差，人們普遍營養(yǎng)不良，疾病的主要原因是微生物和營養(yǎng)不良。到了21世紀，疾病的發(fā)生與發(fā)展與許多因素有關，除了生物學的因素以外，還與人的心理狀況、個人行為和社會行為有關。美國由于醫(yī)療系統(tǒng)較為發(fā)達，老百姓的健康意識較強，有了病就會去就醫(yī)。而墨西哥不同，那里許多人像我國一些邊遠貧窮地區(qū)的人一樣，有了病就會拖一拖。要知道，達菲在24小時內(nèi)使用是最有效的，過了48個小時就沒有那么好的效用。拖兩天后當然效果會不同，死亡率較高很可能是這個原因。

　　《環(huán)球》：保加利亞科學院微生物學研究所所長安赫爾·格勒博夫認為，1918年至1957年間流行的流感就是甲流，所以這一期間出生的人大多已對這一流感病毒產(chǎn)生免疫力。1957年前出生的人真的就不會得甲流了嗎？

　　黃建始：這種說法沒有太多道理，到目前為止還沒有確鑿的科學證據(jù)。1957年前出生的人與這一輪甲流只有少量的交叉，證據(jù)不多，所以還不能下這種結論。

　　《環(huán)球》：韓國《中央日報》的報道認為，全球人口的80%都感染了甲流以后，疫情才會結束。您怎么看這種觀點？

　　黃建始：從理論上來說，70-80%的人群有免疫力可以建立足夠的免疫屏障。要注意的是，這70-80%的人并不一定非要感染后才有免疫力，打疫苗也可以獲得免疫力。另外，如果你的健康意識很強，身體非常強壯，得了甲流也不一定會有明顯的癥狀。

　　大蒜漲價是利用了人們的心理

　　《環(huán)球》：10月底烏克蘭的許多媒體報道說在那里出現(xiàn)了傳染性極強的“超級流感”�，F(xiàn)在的甲流病毒會不會變得越來越具有抗藥性？如果是的話，那注射疫苗還有用嗎？感染過一次以后還有沒有可能再感染一次“超級流感”？

　　黃建始：很難說現(xiàn)在的流感病毒將來會如何發(fā)展，因為它受到許多其他因素的影響，比如說空氣和環(huán)境。會不會發(fā)展成為“超級流感”也很難說�，F(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了具有抗藥性的流感病毒，在好幾個國家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了，但這種現(xiàn)象還不是主流。

　　首先要明確抗藥性的意思，它是抵抗藥物的作用，也就是說，如果病毒抗藥的話，用藥治療就沒有用。這跟注射了疫苗是兩個概念，疫苗本身也是病毒裂解的產(chǎn)物，可以使身體產(chǎn)生抗體，抵御流感病毒。如果你打了疫苗，有了抗體，理論上就不會被感染，或感染后癥狀較輕。當然，如果病毒發(fā)生變異，感染過原有甲流病毒的人還是有可能被感染的。

　　《環(huán)球》：上個世紀70年代美國注射流感疫苗引發(fā)嚴重的副作用“吉蘭-巴雷綜合征”，導致25人死亡。現(xiàn)在美國仍有疑慮，認為現(xiàn)在的流感疫苗也可能引發(fā)類似的病癥，所以注射疫苗的人并不多。那么打疫苗安全嗎？

　　黃建始：首先，美國打疫苗的人還是蠻多的，并不是不多。另外，這個綜合征并不是因為注射疫苗就會導致的，它是感染許多疾病后都有可能產(chǎn)生的，但幾率很小。甲流疫苗是病毒裂解的產(chǎn)物，引起其他病癥的可能性是有的，但在普通感冒的治療過程中這種可能性同樣也會出現(xiàn)。在美國發(fā)生那起事件以后，這么多年來再也沒有發(fā)生過。世界衛(wèi)生組織認為那是一次原因不明的偶發(fā)事件。現(xiàn)在的證據(jù)表明，打甲流疫苗還是比較安全的。

　　《環(huán)球》：有人認為大蒜、雞蛋是對付甲流的特效藥，尤其是大蒜現(xiàn)在的價格漲得非常驚人。您認為它們在防治甲流方面真的有奇效嗎？

　　黃建始：漲不漲價是社會行為，是人們的一種心理作用，不一定有科學道理。同樣一件衣服，可能在地攤上買只要5元錢，但擺在高檔商場里500元也會有人買的。這是同樣的道理，都是利用了人們的心理。像大蒜，它本身有殺菌的作用，但能不能預防和治療甲流，目前還沒有科學證據(jù)。

　　《環(huán)球》：有人迷信大蒜的作用，也是因為有一些人鼓吹在甲流的預防與治療上中醫(yī)比西醫(yī)更有用。這種說法可靠嗎？

　　黃建始：我不認同這種說法，目前也沒有確鑿的科學證據(jù)。

　　《環(huán)球》：有媒體報道，世衛(wèi)組織與達菲之間有利益交易，所以世衛(wèi)組織推薦使用達菲，您是否聽過這種報道？

　　黃建始：這個我是聽說過的，其中有什么利益的糾葛，現(xiàn)在是說不清的。我們要看的是這件事情最終會造成什么樣的社會反應和公共衛(wèi)生效果。到目前為止，全世界普遍認可達菲是應對甲流的有效藥物，這是有科學證據(jù)證明的。

　　健康管理最重要

　　《環(huán)球》：《環(huán)球》雜志在整理國際上關于流感的流言時發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)的流言要比歐美更多一些。您認為是什么原因造成這種差異的呢？

　　黃建始：中國人整體的健康素質還有很大的提高空間。健康素質是與教育水平相關的，教育水平不同會導致對健康信息的辨別真?zhèn)魏褪褂枚加胁煌�。一直以來，我們國家忽視健康教育，這是一個原因。另外，目前國內(nèi)的主流健康觀念很落后，許多人，包括部分決策者，認為只要病來了，疫苗和藥是唯一的應對辦法。這是不太正確的。疫苗當然是有效果的，但卻不是唯一的應對疾病的辦法。打了疫苗以后，還是要管理好自己的健康，這才是最重要的。