針對(duì)九大目標(biāo)，安徽省衛(wèi)生廳出臺(tái)了2009年度的具體實(shí)施方案和今年的目標(biāo)，完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供。2009年全省人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元。2009年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間從2009年9月1日起，截至2010年6月30日。

　　建立居民健康檔案

　　◎今年目標(biāo)：城市和農(nóng)村地區(qū)分別達(dá)到30%、5%。

　　◎內(nèi)容：轄區(qū)居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受服務(wù)時(shí)，由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)護(hù)人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群建立居民健康檔案。居民健康檔案內(nèi)容包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息，以及一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。

　　健康教育

　　◎今年目標(biāo)：城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率分別達(dá)到60%和50%以上。

　　◎內(nèi)容：重點(diǎn)健康教育人群有青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個(gè)月兒童父母等；重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病等健康問題。

　　國家免疫規(guī)劃疫苗接種

　　◎今年目標(biāo)：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位原“五苗”接種率達(dá)到90%以上，新擴(kuò)大的國家免疫規(guī)劃疫苗，按照指定范圍和人群接種率達(dá)到80%以上。

　　◎內(nèi)容：為轄區(qū)所有0-6歲適齡兒童，包括外地兒童和超生兒童等，提供免費(fèi)的國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)。所有與接種國家免疫規(guī)劃疫苗相關(guān)項(xiàng)目均免費(fèi)，如免收建卡、建證、建IC卡(磁卡)、注射費(fèi)、注射器費(fèi)、接種前問診等費(fèi)用。不得強(qiáng)行用第二類疫苗替代第一類疫苗，不得在對(duì)適齡兒童接種第一類疫苗同時(shí)接種第二類疫苗，不得在對(duì)適齡兒童接種第一類疫苗時(shí)搭收體檢費(fèi)等任何費(fèi)用。

　　傳染病報(bào)告與處理

　　◎今年目標(biāo)：改進(jìn)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行條件，培訓(xùn)信息技術(shù)，保障網(wǎng)絡(luò)直報(bào)正常運(yùn)行。

　　◎內(nèi)容：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感及其他按甲類管理傳染病的病例或疑似病例時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。

　　兒童保健

　　◎今年目標(biāo)：全省兒童保健覆蓋率城市達(dá)到70%、農(nóng)村達(dá)到40%。

　　◎內(nèi)容：建立《兒童保健手冊》，新生兒訪視，嬰幼兒1歲以內(nèi)4次健康體檢，1～3歲每年2次健康體檢，體弱兒專案管理等。

　　孕產(chǎn)婦保健

　　◎今年目標(biāo)：全省孕產(chǎn)婦保健覆蓋率城市達(dá)到80%、農(nóng)村達(dá)到50%

　　◎內(nèi)容：孕早期建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，孕期五次產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后三次訪視服務(wù)，高危孕產(chǎn)婦專案管理等。

　　老年保健

　　◎今年目標(biāo)：老年人健康登記管理率城鄉(xiāng)分別達(dá)40%和20%，并為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

　　◎內(nèi)容：對(duì)老人健康生活方式和健康狀況評(píng)估，包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。體格檢查至少包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。輔助檢查包括每年檢查1次隨機(jī)血糖(指血)。

　　慢性病管理

　　◎今年目標(biāo)：高血壓患者和糖尿病患者登記管理率城鄉(xiāng)分別達(dá)到30%和20% 。

　　◎內(nèi)容：對(duì)確診的高血壓患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年要提供至少四次面對(duì)面隨訪。每年至少進(jìn)行一次健康檢查，至少包括血壓、體重、隨機(jī)血糖(指血)，一般體格檢查和視力、聽力、活動(dòng)能力的一般檢查。

　　對(duì)確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年要提供至少四次面對(duì)面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測量等檢查和評(píng)估、對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。每年至少進(jìn)行一次健康檢查，至少包括血壓、體重、空腹血糖(指血)測量，一般體格檢查和視力、聽力、活動(dòng)能力的一般檢查等。

　　重性精神病患者管理

　　◎今年目標(biāo)：將5萬名明確診斷的重性精神病患者納入管理。

　　◎內(nèi)容：對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。 (安徽商報(bào) 張永)