對(duì)付現(xiàn)代疾病,古老的中藥成方常有出其不意的療效;但從循證醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,這些療效背后卻缺乏充足的理論依據(jù)。記者近日從復(fù)旦大學(xué)獲悉:由復(fù)旦牽頭的國(guó)家973計(jì)劃中醫(yī)基礎(chǔ)理論專項(xiàng)“若干中藥成方的現(xiàn)代臨床與實(shí)驗(yàn)研究”已正式啟動(dòng)。今后的5年時(shí)間里,項(xiàng)目組專家將著手研究部分中藥成方的物質(zhì)基礎(chǔ)與作用機(jī)理,為“祖國(guó)瑰寶”邁向世界找尋突破口。
現(xiàn)代醫(yī)藥治療疾病,所用藥物往往都存在一個(gè)相對(duì)應(yīng)的固定“靶位”,針對(duì)固定靶位“有的放矢”加以干預(yù),因此療效比較明確。傳統(tǒng)中醫(yī)藥則有所不同,F(xiàn)代醫(yī)藥是從實(shí)驗(yàn)室走向臨床,往往成分單一,而中藥主要直接來(lái)源于臨床實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn),且成分復(fù)雜,故其作用靶位的認(rèn)識(shí)往往是空白。業(yè)內(nèi)專家坦言,“毛估估”的中醫(yī)藥缺乏精準(zhǔn)度,是中醫(yī)藥難出國(guó)門的最大瓶頸。此外,市面上中藥成方雖數(shù)量浩大,但作用機(jī)理相似的很多,療效常在伯仲之間,不僅造成了資源的浪費(fèi),也不利于醫(yī)生及患者擇優(yōu)選用。
挖掘中醫(yī)理論精髓,對(duì)中藥成方開(kāi)展療效的再評(píng)估,是中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、國(guó)際化的一條必經(jīng)之路。此次專項(xiàng)研究針對(duì)中醫(yī)藥多年來(lái)的“短板”所在,為中醫(yī)藥理論依據(jù)不足的現(xiàn)狀“把脈會(huì)診”。據(jù)國(guó)家973項(xiàng)目首席科學(xué)家、華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任董競(jìng)成教授介紹,目前該項(xiàng)目已篩選出三個(gè)經(jīng)典中藥成方,試圖從研究這些成方的療效和物質(zhì)基礎(chǔ)著手,進(jìn)而形成中藥組方、組分等理論。這三個(gè)經(jīng)典中藥成方分別是:治療哮喘及慢支的補(bǔ)腎益氣方(補(bǔ)腎防喘片等)、治療腸功能紊亂的四磨湯、治療糖尿病的金芪降糖片。專家解釋,篩選出的經(jīng)典中藥成方已上市多年,并擁有很大市場(chǎng),如能通過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)一步確認(rèn)療效,找到相應(yīng)的有效成分并發(fā)現(xiàn)它們的作用機(jī)理,便會(huì)促成針對(duì)這些特定疾病干預(yù)機(jī)理的建立和新藥的產(chǎn)生,為廣大患者人群帶來(lái)福音。與此同時(shí),這些中藥的若干成分很可能同時(shí)針對(duì)幾個(gè)靶位發(fā)揮作用,若在研究中找到這些相關(guān)靶位,向國(guó)外醫(yī)學(xué)同行闡述中醫(yī)藥療效也就顯得“水到渠成”,這無(wú)疑將為中醫(yī)藥國(guó)際化打開(kāi)一扇窗。
據(jù)悉,參與項(xiàng)目研究的人員來(lái)自全國(guó)20余家高校和科研院所,包括了臨床、藥理、藥效、統(tǒng)計(jì)、循證醫(yī)學(xué)等多學(xué)科人才。董競(jìng)成同時(shí)表示,隨著項(xiàng)目開(kāi)展,一批高層次的中醫(yī)藥專業(yè)人才有望應(yīng)運(yùn)而生,這也將為我國(guó)中醫(yī)藥理論發(fā)展、創(chuàng)新藥物的研發(fā)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的拓展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。(記者 顧泳)
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