今后,醫(yī)生開處方都得“手下留情”,山西省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)即將開展的“處方點(diǎn)評制度”,會給醫(yī)生處方點(diǎn)評打分,若因“大處方”問題被列為不合格范圍,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將根據(jù)實(shí)際情況,進(jìn)行公示警告等一系列處罰。
只是普通感冒,為什么要開一堆高價抗生素?頭一次就診,用藥劑量就開了一個月的……長期以來,“大處方”是困擾患者的一個大問題。2006年,山醫(yī)大一院為了解決這一問題,在全省率先推出“問題處方上墻”的舉措,并取得了良好效果。隨后,省城一些大醫(yī)院紛紛借鑒這一經(jīng)驗(yàn)。有的醫(yī)院采取每月隨機(jī)抽取處方和病歷的形式進(jìn)行點(diǎn)評,還有的醫(yī)院對每月排名前十位的“大處方”進(jìn)行點(diǎn)評。“試水”醫(yī)院表示,點(diǎn)評對“大處方”現(xiàn)象的確起到了一定的遏制作用。但也有業(yè)內(nèi)人士稱:“畢竟是自家人點(diǎn)評自家人,若要完全從患者的角度出發(fā),這一制度還有待進(jìn)一步完善!
正因如此,山西省衛(wèi)生廳今日(8月28日)發(fā)文要求,全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要開展“處方點(diǎn)評制度”。點(diǎn)評專家組由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科和藥劑科的資深專家組成,嚴(yán)格按照抗生素的分級管理辦法,以隨機(jī)抽取門診醫(yī)生處方及病歷的形式,定期對其進(jìn)行綜合評價,對不合理處方進(jìn)行篩選、初步討論,最后達(dá)成共識。院方會向開具不合理處方的醫(yī)生派發(fā)整改通知,如果拒不整改,醫(yī)務(wù)處會對其進(jìn)行相應(yīng)地處理。
對于這項制度今后實(shí)施的前景,衛(wèi)生部門表示:自2007年起,全省二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%以上的藥品都要通過網(wǎng)上集中競價采購。集中招標(biāo)的方式,斷了醫(yī)藥代表與醫(yī)院、醫(yī)生之間“回扣”的路子,在招標(biāo)藥品限制了“處方回扣”這樣的一個背景下再開展處方點(diǎn)評制度,這項措施會越來越完善。(楊帆)
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