最近氣溫多變使感冒患者驟然增加，一些患者選擇不去醫(yī)院而自己買藥治療，但不久前網(wǎng)上報道得沸沸揚揚的“部分非處方類兒童感冒藥和咳嗽藥，可能帶來副作用甚至是致命危險”令他們頗為擔(dān)心。請關(guān)注——感冒藥為什么不能隨便吃？

　　一則新聞曾引起不少市民的擔(dān)心。不久前，《星期日電訊報》報道，英國一機構(gòu)的研究稱，要警惕大多數(shù)感冒咳嗽藥都含有的15種成分帶來的危險的副作用。這些成分包括使鼻腔黏膜血管收縮的偽麻黃堿、羥甲唑啉、塞洛唑啉；抗組胺劑———苯海拉明、氯苯那敏；抑制咳嗽的右美沙芬、福爾可定以及用于除痰的愈創(chuàng)甘油醚、吐根劑等。

　　新華醫(yī)院兒科主任鮑一笑教授表示，英國這一機構(gòu)的研究，是基于藥物過量使用之后發(fā)生的情況，可是到底過多少量，卻沒有具體說明。“我們不該如此簡單地給藥品戴上‘傷人’的帽子�！�

　　上海市藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心常務(wù)副主任杜文民也表達了相同的意見。以感冒藥事件為例，其實這類信息此前早已公布過，相關(guān)藥企也曾召回過藥品。但是，這樣的召回并不意味著問題重大，而是對說明書進行修改，增加關(guān)于副作用的內(nèi)容，以提示公眾合理用藥。在上海的藥品不良反應(yīng)系統(tǒng)內(nèi)，也未收到過此類報告。

　　既然感冒藥并不像人們想象的那么嚴(yán)重，那么人們對待感冒藥應(yīng)該持一種什么樣的態(tài)度呢？

　　感冒需對癥下藥

　　針對感冒藥中的危險成分，我國著名的藥物不良反應(yīng)專家、原海軍總醫(yī)院藥劑科主任孫忠實教授在接受采訪時指出，感冒藥中的危險成分，主要為三大類：第一類是減低充血類藥物，主要是偽麻黃堿、麻黃素、去氧腎上腺素等，起到收縮血管、減輕鼻塞癥狀的作用，這類藥物主要對心血管系統(tǒng)有影響，有可能造成心悸、心律失常，甚至死亡；第二類是抗組胺藥，主要有苯海拉明等，起到抗過敏作用，減輕打噴嚏、流鼻涕等癥狀，這類藥物嚴(yán)重情況下也可以引起死亡；第三類藥物是止咳類藥物，包括右美沙芬等，主要是對心臟有影響。

　　孫忠實表示，這三類藥物主要的作用就是緩解感冒癥狀，改善生活質(zhì)量，并沒有抗感冒病毒的作用。

　　“這里需要澄清一個誤區(qū)�！彼拇ㄊ∪嗣襻t(yī)院藥劑科副主任、主任藥師吳正中強調(diào)，“引發(fā)感冒癥狀的主要原因是感冒病毒進入了人體，感冒藥只能起到緩解感冒癥狀的作用，而無法清除感冒病毒。是藥三分毒，如果一味依賴感冒藥的話，可能會對身體健康造成影響。”

　　成都市第一人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科副主任醫(yī)師林如平也提出，服用感冒藥主要是為了應(yīng)急，并不能保證治療效果。目前市場上的許多感冒藥都屬于復(fù)方藥物，而每位患者體質(zhì)和癥狀表現(xiàn)有所不同，因此一定要對癥下藥。

　　北京醫(yī)院中醫(yī)科李怡主任提醒，現(xiàn)在有些病人，一出現(xiàn)感冒癥狀就沖板藍根喝，其實從中醫(yī)角度講，感冒分為風(fēng)寒和風(fēng)熱兩種，春天主要以風(fēng)寒感冒為主，風(fēng)寒感冒吃板藍根，很可能會起到反作用。

　　兩歲以下兒童慎服

　　哈爾濱兒童制藥廠有關(guān)人士表示，他們的產(chǎn)品主要是針對小兒各種常見癥狀，在原料和劑量方面嚴(yán)格控制，并在說明書和外包裝上標(biāo)注了用法和劑量。他坦言，兒童感冒藥主要也是為了緩解癥狀，如果病情嚴(yán)重的話，建議到醫(yī)院治療。

　　“兒童本身免疫系統(tǒng)不太完善，加之抵抗力較弱，容易出現(xiàn)感冒發(fā)燒等癥狀�！眳钦�中認(rèn)為，兒童的耐藥性與成人不同，不但存在劑量上的差別，而且有的藥還屬小兒禁用，因此家長最好不要給兒童服用感冒藥。“比如速效傷風(fēng)膠囊，里面含有毒性較強的撲熱息痛、3歲以下兒童禁用。還有感冒通，可能導(dǎo)致小兒血尿和腎功能損害。對于兒童用藥，尤其是對兩歲以下兒童用藥，歷來都是一個需要警惕的事情，而并不是此次事件后出現(xiàn)的新問題�！�

　　解放軍第306醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥劑師劉剛指出，目前我國出售的治療感冒、咳嗽類的西藥里面都含有這些成分，比如白加黑、新康泰克、感嘆號等。治療感冒、咳嗽類的西藥主要是針對成人的，兒童用藥要慎之又慎。家長若發(fā)現(xiàn)子女有傷風(fēng)咳嗽病征，可以用鹽水、蜜糖紓緩病征。

　　切勿混吃感冒藥

　　據(jù)了解，不少市民有混吃感冒藥的習(xí)慣。有些市民喜歡同時服用感冒藥和板藍根沖劑等，以為這樣好得快，其實有可能導(dǎo)致藥物服用過量。

　　專家說，一些感冒藥和沖劑可能同時含有某類相同成分，如果同時服用，可能會造成其中某種成分的劑量偏高，容易產(chǎn)生不良反應(yīng)�！白詈檬窃谫I藥或看病時遵照醫(yī)囑，弄清楚一天吃幾次，一次吃多少，不要想當(dāng)然地去服藥�！�

　　另外，專家提醒說，目前市民中還存在一些誤區(qū)：首先，認(rèn)為中西藥配搭好得快。事實上，同時服用幾種感冒藥會加大藥物劑量，出現(xiàn)不良反應(yīng)的危險性也成倍增加，長期大劑量的服用甚至?xí)��?yán)重損害肝腎。其次，對高血壓、冠心病等心血管疾病患者來說，一定要慎用含麻黃堿的藥物，服用麻黃堿會導(dǎo)致這類患者心率加快，血壓短時間內(nèi)上升，出現(xiàn)各種不適癥狀。此外，麻黃堿藥物同樣不適用于糖尿病、青光眼、甲亢等慢性疾病患者以及對麻黃堿敏感者、孕婦及哺乳期婦女、老年患者。第三，專家指出“敗火”不當(dāng)可能延誤治療。其實，感冒并非都是內(nèi)火所致，隨意服藥不僅難以“敗火”，還可能因為不對癥下藥而延誤治療，對人體造成更大的危害。(李穎)