據(jù)報道，北京市朝陽區(qū)弘善家園一農(nóng)民工盧寶軍在小診所輸液后死亡。一項對北京建筑工地100名農(nóng)民工抽樣調(diào)查的結(jié)果顯示，85%建筑農(nóng)民工表示看病首選工地周邊的私人小診所，原因就是省錢。

　　雖然囿于調(diào)查范圍的局限性，85%農(nóng)民工看病首選“小診所”的結(jié)論的準(zhǔn)確性有待進一步確定，但農(nóng)民工“看病難、看病貴”問題突出，農(nóng)民工的醫(yī)療狀況令人擔(dān)心，卻是不爭的事實。在筆者看來，大部分農(nóng)民看病首選“小診所”這一事實，其實是對新醫(yī)改的一場大考，它直接考驗并檢驗新醫(yī)改的成敗———只有當(dāng)農(nóng)民工群體不再為“看病難、看病貴”問題所苦，只有當(dāng)農(nóng)民工看病不再上“黑診所”時，我們才敢斷言新醫(yī)改的成功。

　　如果能看得起病，誰不想去正規(guī)的醫(yī)院、診所享受正規(guī)的醫(yī)療服務(wù)？誰不知道“黑診所”里隱藏的危險？可農(nóng)民工是社會弱勢群體，他們收入菲薄，無力支付高昂的醫(yī)藥費，上“黑診所”看病的是農(nóng)民工的無奈選擇。在“黑診所”猖獗的背后，隱藏著農(nóng)民工群體對“看病難、看病貴”這一社會現(xiàn)實的無聲控訴！盧寶軍出事后，該工地多名工人在接受記者采訪時說，生病還是會去小診所，“就算明知道可能會出事”，因為“看病便宜最重要”，“大不了只拿藥，不打針、輸液了�！边@是一種怎樣的無奈和悲哀！

　　當(dāng)前，新出臺的醫(yī)改方案確定了公益性改革方向，政府把基本醫(yī)療服務(wù)作為公共產(chǎn)品向社會提供，事關(guān)所有人切身利益的醫(yī)療事業(yè)終于回歸公益化之路，這是一件值得欣喜的大事。但是，醫(yī)療改革事關(guān)多部門，各項制度的推進千頭萬緒，其間利益關(guān)系錯綜復(fù)雜，目標(biāo)方向雖已確定，但如何抓好貫徹落實，把公益性體現(xiàn)在具體的制度設(shè)計上，并確保醫(yī)改公益性精神在現(xiàn)實中不變味，這至關(guān)重要。因此，在出臺醫(yī)改的各項配套方案和舉措時，我們有必要常常思考一個問題———醫(yī)改后的農(nóng)民工群體能看得起病嗎？政府能否為包括農(nóng)民工在內(nèi)的低收入群體，提供廉價而安全的醫(yī)療服務(wù)和場所？這直接關(guān)系到整個醫(yī)改的成敗。

　　在筆者看來，要讓農(nóng)民工看病不再上“黑診所”，首先，政府必須切實加大對基層醫(yī)療的投入力度。長期以來，我國醫(yī)療投入存在重城市輕農(nóng)村，重大醫(yī)院輕基層的傾向，大量醫(yī)療資源過度集中在大城市和一些大醫(yī)院，導(dǎo)致基層醫(yī)療資源匱乏。新醫(yī)改要想建立一個人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療保障體系，以往基層和農(nóng)村欠下的債現(xiàn)在必須還上。因此，在醫(yī)改資金使用上必須要多向基層、農(nóng)村、社區(qū)傾斜，切實緩解城鄉(xiāng)和不同收入群眾之間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距擴大的趨勢。其次，必須確保基層醫(yī)療服務(wù)的公益性。要把基層醫(yī)療服務(wù)作為公共產(chǎn)品或準(zhǔn)公共產(chǎn)品，向群眾免費或低價提供，從而讓“黑診所”無立足之地。 (作者：孫瑞灼）