4月25日,世衛(wèi)組織緊急委員會還在猶豫是否應調整目前的流感大流行“3級警告”水平,但是僅過兩天,27日晚,世界衛(wèi)生組織宣布,將流感大流行警告級別從目前的3級提高到4級,“3級警告”意味著一種新的亞型流感病毒正在使人發(fā)病,但還沒有發(fā)展到在人際間有效且持續(xù)地傳播擴散。而“第4級”意味著一種新病毒在人際間傳播,可以引起“群體性”爆發(fā)。全球多個國家紛紛采取各種措施,嚴陣以待防范豬流感(即甲型H1N1流感,下同)。
墨西哥:遲緩低效
墨西哥衛(wèi)生部長科爾多瓦4月27日宣布,墨政府決定將大中小學及幼兒園等教育場所停課的決定從“疫區(qū)”擴展至全國。自首例豬流感死亡病例確定以來,發(fā)端于墨西哥的豬流感疫情有愈演愈烈之勢。墨衛(wèi)生部27日把確診或疑似豬流感死亡病例提高到152例,而處于觀察的患者數(shù)量達到1614人。
隨著疫情的蔓延,墨衛(wèi)生當局面臨的壓力也不斷增加?茽柖嗤哒f,衛(wèi)生部沒有足夠資源和人手走訪所有出現(xiàn)豬流感死亡病例的家庭。這意味著最有潛在可能感染和傳播豬流感的龐大人群處于政府監(jiān)控之外。從流行病學的防控要求看,缺少對患者家人和接觸者的追蹤和發(fā)病監(jiān)控,將使流行病學專家無法確切掌握這場疫情的源頭、感染途徑、傳播特點、人口學差異、地域分布等關鍵環(huán)節(jié),從而影響采取措施有效控制疫情。美聯(lián)社說,墨當局至今沒有提供死亡病例的身份、居住地域等信息。
另外國際媒體認為墨政府遲緩低效,使得這場疫情發(fā)生和傳播的許多關鍵環(huán)節(jié)仍是霧里看花。就連科爾多瓦本人也開始懷疑首例人感染豬流感疑似病例出現(xiàn)在南部瓦哈卡州。他說,那個病例使衛(wèi)生部門開始懷疑,他們面對的并非季節(jié)性流感。他補充說,目前仍無法確認豬流感疫情爆發(fā)原因及可能的地域因素。美聯(lián)社指出,墨西哥方面此前已經(jīng)承認,豬流感疫情發(fā)生其實早于發(fā)布首例疑似病例的4月12日。
美國:應對措施有效
人感染豬流感的病例很少見,豬流感病毒幾乎不在人際間傳播。2005年12月至今年1月,美國只發(fā)現(xiàn)過12例人感染豬流感病例。人感染豬流感后,會出現(xiàn)高燒、精神不振、厭食、咳嗽等癥狀。
隨著豬流感疫情爆發(fā),美國衛(wèi)生與公眾服務部26日正式宣布美國進入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)。據(jù)悉,此舉是應對此類事件的“標準處理程序”,奧巴馬總統(tǒng)一月份就職期間以及幾個月前明尼蘇達州、北達科他州洪水肆虐期間,相關部門都曾宣布過進入緊急狀態(tài)。今后,來自已發(fā)現(xiàn)豬流感患者地區(qū)的游客可能會被詢問健康狀況,出現(xiàn)豬流感疑似癥狀的游客將被隔離。
4月28日,美國確診的豬流感患者人數(shù)已升至64人?偨y(tǒng)奧巴馬當天表示,美政府正密切監(jiān)視國內(nèi)的豬流感病例,公眾對這一疾病不必驚慌。美國疾控中心代理主任貝塞爾27日在新聞發(fā)布會上稱,聯(lián)邦政府開始向各州發(fā)放約1100萬劑抗流感藥物,疾控中心還將向各州發(fā)放豬流感病毒檢測設備。美國疾控中心發(fā)現(xiàn),抗流感藥物“達菲”和“樂感清”可有效緩解豬流感病毒引發(fā)的癥狀。但貝塞爾警告說,美國可能會發(fā)現(xiàn)更多豬流感病例,甚至可能會出現(xiàn)死亡病例,希望民眾盡量不要前往墨西哥等一些疫情嚴重地區(qū)。
據(jù)美聯(lián)社報道,就在豬流感疫情威脅美國公眾健康時,聯(lián)邦政府衛(wèi)生與公眾服務部仍有15個高級職位空缺,疾病控制和預防中心主任尚無提名人選,另外5個包括衛(wèi)生與公眾服務部部長在內(nèi)的職位人選正等待參議院批準。國土安全部長納波利塔諾說,她的部門仍有十余個高級職位空缺,包括海關和邊境巡邏專員、負責衛(wèi)生事務的助理部長和負責情報分析的副部長。這些空缺職位的職責現(xiàn)由業(yè)務類公務員承擔。4月28日美國參議院表決奧巴馬政府的衛(wèi)生與公共事務部長人選,為應對豬流感疫情增添一位非常重要的領導者,F(xiàn)年60歲的西貝利厄斯(KathleenSebelius)提名以65票支持,31票反對獲得通過。她的首要任務是應對豬流感疫情。
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