制定《國家基本藥物目錄》的原則

　　制定和發(fā)布國家基本藥物目錄在充分考慮我國現(xiàn)階段基本國情和基本醫(yī)療保障制度保障能力的基礎(chǔ)上，按照防治必須、安全有效、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選的原則，結(jié)合中國用藥特點(diǎn)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備的要求，參照國際經(jīng)驗(yàn)，合理確定中國基本藥物品種劑型和數(shù)量。

　　在保持?jǐn)?shù)量相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實(shí)行國家基本藥物目錄動態(tài)調(diào)整管理。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展、醫(yī)療保障水平、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步等情況，不斷優(yōu)化基本藥物品種、類別與結(jié)構(gòu)比例。國家基本藥物目錄原則上每3年調(diào)整一次。必要時(shí)，國家基本藥物工作委員會適時(shí)組織調(diào)整。

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　　中國基本藥物目錄溯源

　　1975年，世界衛(wèi)生組織總干事在第28屆世界衛(wèi)生大會的報(bào)告中回顧了發(fā)展中國家所面臨的主要藥物問題，首次提出各成員國根據(jù)其國家衛(wèi)生需要，在合理的費(fèi)用下，選擇和購買質(zhì)量可靠的基本藥物。

　　1977年，世界衛(wèi)生組織在WHO第615號技術(shù)報(bào)告中正式提出了基本藥物(essential drugs or medicines)的概念�；�本藥物是指最重要的、基本的、不可缺少的、滿足人民所必需的藥品。保障基本藥物的充分提供成為基本衛(wèi)生保健的重要要素之一。

　　從1979年開始，中國政府參加WHO基本藥物行動計(jì)劃。

　　1981年8月，我國第一版《國家基本藥物(西藥部分)》編訂完成，但中藥的遴選工作未能同時(shí)開展。

　　1982年1月18日，衛(wèi)生部、原國家醫(yī)藥管理總局以(82)衛(wèi)藥字第1號文件正式下發(fā)《國家基本藥物目錄》，其中包括278種西藥。

　　1992年，我國再次啟動基本藥物的遴選工作。1994年初，完成了中藥部分的遴選工作，西藥基本藥物的遴選工作于1996年3月完成。

　　1996年4月10日，衛(wèi)生部、原國家醫(yī)藥管理局、國家中醫(yī)藥管理局、解放軍總后勤部衛(wèi)生部以衛(wèi)藥發(fā)［1996］第23號文件印發(fā)了《國家基本藥物(全部品種目錄)》。此時(shí)的基本藥物品種數(shù)量還不到300種。

　　1998年、2000年、2002年、2004年，我國對《國家基本藥物目錄》進(jìn)行了4次修訂和調(diào)整，基本藥物的品種數(shù)量上升到2000多種。2004年版的《國家基本藥物目錄》涵蓋了西藥23類、773種，中藥11類、1260種，品種總共達(dá)到2033種。

　　2009年8月18日，《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版)正式公布，包括化學(xué)藥品、中成藥共307個(gè)藥物品種。衛(wèi)生部就此公布第69號“衛(wèi)生部令”，明確這些基本藥物目錄自2009年9月21日起施行。(本報(bào)記者 徐玢 項(xiàng)錚)